由于生活质量提升以及饮食习惯改变等诸多因素的影响,当前我国人民中,糖尿病患者数量也呈现出迅速增加的趋势,并且也对我国人民的身体健康造成了非常严重的威胁,已成为现阶段的流行病、且对人类健康与生命构成严重威胁。因此,本文主要通过对糖尿病患者进行营养膳食调理后的效果进行分析,从而得出更好的护理方法。
糖尿病是具有遗传倾向的全身性、慢性、代谢性的疾病,由于体内的胰岛素分泌和作用缺陷所导致的蛋白质、脂肪、碳水化合物、水及电解质等多种代谢紊乱、以长期高血糖为主要表现的代谢综合征。主要临床症状为“三多一少”即多饮、多食、多尿及体重减轻为主要症状并伴有疲乏无力。在分类上,糖尿病被分为了四种类型,即1型、2型、妊娠和特殊类型[1]。因此,要对糖尿病患者进行营养膳食调理,才能有效的使糖尿病患者的病情得到稳定。
糖尿病的研究史
早在多年前的中医典籍中就有关于本病的记载,传统中医学称之为“消渴”。然而古人对糖尿病的认识与本病的实质还是有不小的差距,直到19世纪才有了明显的进步,年一名德国医生人体胰腺存在“胰岛”,可分泌胰岛素这为糖尿病的近代研究拉开了序幕。
糖尿病的诊断方法
(一)诊断方法
根据年9月世界卫生组织(WHO)颁布的糖尿病最新诊断标准
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1)三多一少,即多食多饮多尿和体重减轻是糖尿病最为典型的症状,若符合以下条件之一,则表示患者可被确诊。
(1)对患者实施空腹血糖检查后显示≥7.0mmol/L(mg/分升)
(2)任意时间中的血糖为≥11.1mmol/L(mg/分升)(3)口餐后2h血糖显示为≥11.1mmol/L(mg/分升)2)即使是患者没有出现糖尿病的典型症状,但若对其重复了2次以上的血糖实验室检查以上标准(空腹≥7.0餐后2小时≥11.1mmol/L),可诊断为糖尿病。
(二)糖尿病监测
1)血糖:每月至少一次,至少包括餐后2h,建议每月随机抽出一天,做一次全日24小时血糖监测,在早期血糖不平稳是可以有效指导饮食调整。
2)糖化血红蛋白:每2个月1次。
3)体重:初诊必查,此后每3个月至少1次。
4)尿常规/血压:初诊必查,此后即使正常,每3个月至少1次。
5)血脂/血粘:每年至少1次,异常者3个月1次。
6)肝功、肾功、心电图、眼底:根据病情。
(三)防控指标
1)一级是初级防治,这种方法需要将患病率降低,主要是对高危人群进行处理。
2)二级防治主要是针对应确诊的患者进行处理,对于这类患者而言需要减少并发症的发生率,并将医疗水平进行提升,避免对患者造成更大危害[2,3]。
3)三级防治是对出现了并发症的患者进行处理,可积极治疗并发症,并改善患者的生存质量。
糖尿病的营养膳食调理方法
(一)糖尿病的饮食治疗
1)合理控制总热能:-是饮食控制的总原则,标准体重计算每日总能量摄入要求达到或维持理想体重。总能量摄入根据不同体力劳动强度而定,(建议:据体重不断调整食物摄入量和运动量。年龄超过50岁者,热能摄入量酌减)。同时结合体质指数。体质指数的意义:BMI=实际体重(kg)#;身高2(m2)结合体质指数的目的是体质指数与脂肪含量密切相关,考虑了体重和身高两个因素,可操作性强,无损伤性,可广泛适用,且准确度较高,不受性别的影响。不适用于体重增加主要由于肌肉组织发达,而非脂肪组织含量较大,超重确系脂肪组织增多时,BMI才是评价肥胖的有效指标。
2)做好三大营养素的分配和食物的选择
碳水化合物(CHO)摄入:碳水化物提供热能为总热能的50%~60%。
原则:可以对血糖负荷以及血糖指数进行准确的计算,在计算完成后选择相应的碳水化合物。一般有限可选择粗粮,尽量少选择小分子糖的摄入。
食物选择需要对血糖生成指数进行计算,当血糖生成指数低于55,则表示此食物属于低血糖指数食物。当血糖生成指数在55~70之间,则表示此食物为中等血糖指数食物。当食物的血糖生成指数高于70,则表示为高血糖指数食物。
影响血糖指数的因素较多,一般食物中的膳食纤维、糖类物质含量、进食速度、脂肪含量、胃肠道功能等均会对血糖指数造成影响。
3)做好饮食以及食物的选择
在饮食的分配以及安排上,每日至少需要保证到三餐,早中晚的能量需要控制在25%、40%和25%。一旦患者出现了血糖控制不平稳的情况,也可以在正餐之间选择加餐处理,但加餐量需要从食物中进行扣除,以免增加血糖。
运动疗法
可让患者进行相应的运动,通过运动的方式改善患者身体状态。每周至少要实施4次以上,每次30min的运动。但运动也需要尽量平缓,以免对患者造成危害。
总结
对患者进行膳食调理的过程中,要记住以下三大原则:第一,控制每天饮食总热量。糖类摄入量应占55%~60%、蛋白质10%~20%、脂肪20%~30%,保证营养充足全面。第二,尽量选择天然的蔬菜水果和肉类等,并保证到每日进食的规律性,尽量不要过于饱涨。
参考文献
[1]周艳梅.浅谈糖尿病人的饮食治疗[J].医学美学美容旬刊,,56(4):-.
[2]白曦.浅谈糖尿病患者的综合护理[J].中国现代药物应用,,34(18):-.
[3]刘玲伶.浅谈糖尿病患者的饮食护理[J].养生保健指南,,56(5):91.
文章来源：学术堂
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