白癜风诱发因素 http://pf.39.net/bdfzj/131204/4302753.html相关数据显示：目前我国仅有不到30%的2型糖尿病患者的病情达到亚太地区的控制标准，换句话说，70%～80%的糖尿病患者治疗无明显疗效。为什么糖尿病治疗达标率如此之低呢？原因是多样的，但其中很重要的一条，是对糖尿病病情不监测或监测不科学。有些糖尿病患者只知道盲目治疗，却不知会因为对糖尿病治疗“金标准”的无知而付出沉重代价，导致中风偏瘫、失明、烂脚等严重并发症！
“小测试”和“期末统考”一个都不能少
糖尿病病情的监控是糖尿病治疗达标的保证。怎么判断糖尿病治疗达标？不少患者认为通过静脉血或指尖血查查空腹血糖、餐后血糖以及随机血糖就足够了，只要血糖值理想，就是治疗达标，其实这是个误区，很片面。据成都*研生物医学医院的专科医生介绍，判断糖尿病治疗效果的正确方法是：除规范化监测血糖外，还应定期监测糖化血红蛋白。打个比方，日常空腹和餐后血糖的检测，是反映患者抽血瞬间的血糖水平，就好像一次平时的“小测试”，而糖化血红蛋白的检测，则相当于一次“期末统考”，能够准确反映以前2-3个月内血糖水平的真实控制情况。
你熟悉并重视糖化血红蛋白了吗？
“空腹血糖”和“餐后2小时血糖”是诊断、监测糖尿病的两个指标，人们一般都比较熟悉和重视。而糖化血红蛋白这个指标，大家就不太熟悉和重视了。
其实，糖化血红蛋白是血液中葡萄糖与血红蛋白上的游离氨基酸发生非酶促反应形成的，即成熟的红细胞中血红蛋白被糖基化，血红蛋白与葡萄糖形成牢固的结合体。这种结合过程缓慢，而且一旦结合上了就不再容易发生变化，在2周后成为不可逆的，所以糖化血红蛋白要比血糖稳定得多，不像血糖那样变化多端。也就是说，短时间的血糖升高，而糖化血红蛋白水平不升高；短时间的血糖降低，也不能使糖化血红蛋白的水平下降。由于红细胞的寿命为天，故糖化血红蛋白的结果能反应天的血糖情况。
糖化血红蛋白是糖尿病治疗“金标准”
由于空腹血糖和餐后血糖常随糖尿病患者当时的饮食、运动、情绪、药物等影响而波动，因此反映的是患者抽血瞬间的血糖浓度，无法确切评价患者一段时期内血糖平均水平。而糖化血红蛋白是血液红细胞中血红蛋白与糖结合的产物，具有极强的稳定性，不受血糖暂时波动的影响，是国际公认的糖尿病血糖监控“金标准”。它可以帮助医生和患者了解抽血前2-3个月内糖尿病治疗效果和血糖水平，是为医生提供科学诊断、合理用药和治疗方案是否调整的最可靠的指标。
并发症与糖化血红蛋白呈正比关系
临床观察结果表明，糖化血红蛋白不但是糖尿病治疗血糖控制效果的“金指标”，同时也是糖尿病并发症防治的“金指标”，能够较为确切地反映糖尿病患者的并发症风险。研究证实，糖化血红蛋白与并发症存在明显的正比关系。糖化血红蛋白值每下降1％，糖尿病引起脑卒中下降12%，心肌梗死下降14％，糖尿病肾病和失明下降37%，截肢和致命性外周血管病变下降43%。相反，当糖化血红蛋白水平每升高1％，就会使微血管或小血管并发症的危险性升高37％，糖尿病所致的死亡率则增加21％。
因此，医生表示，糖化血红蛋白值升高超出正常值范围，如果大于等于8%意味着需要加强血糖控制，如果大于9%则意味着控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，需要及时调整治疗。
成都*研生物医学研究所
医院专家提示：
从一定意义上说，在糖尿病的治疗中，能使糖化血红蛋白不升高就是成功，能有所降低，就是治疗效果良好。由于糖化血红蛋白的监测医院才有，且监测操作与报告分析为专业医生所长，因此，凡是患有糖尿病者，最好每3医院检查糖化血红蛋白1次，进而判定治疗效果，若效果不理想，就应在医生指导下调整原有治疗方案，尽快使血糖达标，尽快使糖化血红蛋白降到安全值内。
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