与高发病率不相符的是，我国糖尿病的诊断率、治疗率、血糖控制达标率都比较低。
糖尿病的日常管理难在哪儿？
对于糖尿病患者来说，最理想的状态就是“优质达标”。但目前看来，我国血糖控制达标患者不足一半，能实现“优质达标”的患者更少，糖尿病管理，究竟难在哪儿？
1.早期症状不明显
约有三分之二的糖尿病患者早期症状不明显，患者认为对生活没有影响，很难长期坚持正规治疗，但长此以往就会导致并发症的发生和发展。
2.定期随访不及时
作为一种慢性、系统性、终身性疾病，糖尿病需要进行长期管理，但是很多患者由于各种原因，不能及时、按时地完成随访。
3.血糖监测不到位
糖尿病患者需长期进行血糖管理，指尖血测血糖的方式属于有创性检查，患者依从性低；此外，血糖监测需要一定的成本，部分地区需要自费购买仪器，也间接导致血糖监测不到位。不能及时发现血糖变化，数据收集不完整，也导致糖尿病“达标难”。
4.时间、空间受限制
年初新冠疫情的出现，让众多慢病患者陷入“就诊难、开药难”的困境。天气、地域、医疗资源等因素导致很多患者无法及时就诊，但血糖变化和用药又需要进行及时调整和配送。
5.健康知识不充足
想要达到延长寿命、改善生活质量、延缓或者减轻并发症的目标，只降糖是不够的，需要进行综合管理。很多患者缺乏健康知识和自我管理技巧，很难实现这一目标。
糖尿病管理四大原则
饮食在糖尿病患者管理中的重要性，小编在这里再次强调一遍：无论采取何种治疗方式，饮食治疗都是糖尿病治疗中最基础，也是最重要的措施。
01餐盘法则
碳水化合物：占总能量的50%-65%；
脂肪：占总能量的20%-30%；
蛋白质：占总能量的15%-20%。
2.合理运动
推荐运动：中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、太极拳、骑自行车、乒乓球、羽毛球，还有我们大中华魔性舞蹈——广场舞。
糖尿病患者运动注意事项
1、培养规律的定时定量运动习惯；
2、避免在晨起空腹时运动，运动的*金时间为餐后1小时；
3、尽量避免单独运动，运动时随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心以防发生低血糖；
4、出现口渴时，可少量喝些温水，不要大量喝凉水，以免增加心脏和胃肠道负担；
5、如有不适立即停止运动，必要时就近就医，以防发生意外。
糖尿病患者运动禁忌
所有的糖尿病患者都可以运动吗？
答案也是否定的。下面为大家整理运动的禁忌——
1、空腹血糖＞16.7mmol/L；
2、反复低血糖或血糖波动较大；
3、有糖尿病酮症酸中*等急性代谢并发症；4、合并急性感染；5、增殖性视网膜病变；6、严重肾病；7、严重心脑血管疾病（不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作）。这些情况下应禁止运动，待病情控制稳定后在医生的指导下逐步恢复运动。3.用药指导
1、各类口服药的代表药、降糖原理及服用时间，值得收藏~
2、胰岛素注射
01注射部位
需明确唯一的注射方式为皮下注射，可选择的部位有腹部、大腿、臀部、上臂。
轮换方法：每天同一时间注射同一部位；每周左右轮换注射部位；每次注射点应与上次注射点至少相距1cm；避免在1个月内重复使用同一注射点。
02是否需要捏皮？
目前最常使用的针头为4-5mm针头，大部分患者无需捏皮，垂直进针即可。极度消瘦的患者需捏皮和（或）进针角度调整为45°。
03注射完是否立即拔出针头？
让针头在皮肤内停留10s，可减少针头漏液现象，能让胰岛素更好地吸收。
04一个针头能用几次？
给大家看一组显微镜下针头使用过的情况：针头为一次性使用设计，尤其是现在的针头越做越细，重复使用对患者只有害处。所以，一个针头只使用一次！4.血糖监测
推荐所有的糖尿病患者均需进行自我血糖监测。
监测方法
①部位：采血部位通常采用指尖，选取指尖两侧的皮肤穿刺可减轻疼痛；
②消*：用75%乙醇擦拭采血部位，待干后进行皮肤穿刺；
③测量：皮肤穿刺后，弃去第一滴血液，将第二滴血液置于试纸上指定区域，注意不要挤血，挤血可能指尖组织液渗出，影响血糖值。
糖尿病是代谢性疾病，需要综合管理，最后为大家附一张中国2型糖尿病综合控制目标，按照以上的措施，糖尿病管理得当，对患者的生活几乎没有影响。
家是温暖的港湾，更是构建健康生活方式的主平台和预防2型糖尿病的主战场。遏制糖尿病的疯狂蔓延，需要每一个家庭共同努力。
医院内分泌科
阎胜利，青大附院内分泌代谢科主任医师，二级教授，医院终身专家，博士研究生导师，享受国务院颁发的*府特殊津贴专家。曾任青岛大学医学院医院大内科主任、内分泌科主任。曾任中华医学会内科分会和糖尿病分会全国委员。
擅长：从事内分泌代谢专业医疗、教学科研工作36年，自年开设甲状腺和痛风病专病门诊，对甲状腺疾病、痛风和高尿酸血症、糖尿病、肾上腺疾病等内分泌代谢性病的诊治积累了丰富的临床经验，擅长疑难危重内分泌和代谢性疾病和甲状腺相关性眼病的处理。
坐诊时间：每周五上午
预约卞护士长
内分泌科--王春滨
医院内分泌科，副主任医师。年由青岛二中考入第二*医大学，年毕业分配至海*医院工作28年，年退休，退休前任医院内分泌科主任，副主任医师，现任医院内分泌科主任。学术兼职：山东省医学会内分泌专业委员会委员、山东省医师协会糖尿病专业委员会常委、山东省医师协会风湿免疫专业分会第一届委员、青岛市医学会内分泌专业分会副主任委员、青岛市中西医结合学会内分泌代谢专业分会副主任委员。擅长：内分泌及风湿专业，对糖尿病、甲状腺疾病、痛风、类风湿、红斑狼疮等内科常见病、多发病及垂体肾上腺方面等疑难杂症的诊治具有丰富临床经验。发表论文、专著多篇，曾获*队医疗成果三等奖和青岛市科技进步二等奖各一项。多次被评为先进个人和优秀*支部书记，曾获医院十佳*医、青岛市卫生系统文明职工等表彰。咨询卞护士长
编辑/医院宣传科
往期推荐预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
