糖尿病足是指因糖尿病的血管病变和神经病变等原因,导致糖尿病患者足部组织被破坏的一种病。
糖尿病足是威胁糖尿病患者健康的严重并发症,给患者及其家庭造成严重影响和负担。
全球每8秒就有1人因糖尿病丧生,每30秒就有1个糖尿病足患者被截肢。
糖尿病患者截肢的风险比其他人群增加40%,早期正确的预防和治疗可使45%~85%的患者避免截肢。
如何早期发现糖尿病足?
糖尿病足的分级,从左到右逐渐加重
主要症状
下肢疼痛及皮肤溃疡;
外观
干燥、色素沉着、营养不良、干裂、水泡、坏疽;
早期症状
双脚皮肤瘙痒,怕冷、皮肤发白或发紫,肢端刺痛,麻木,感觉迟钝或丧失走路时像踩在棉花上一样,小腿抽筋、疼痛,疼痛,突然下肢疼痛难行,休息时下肢也疼痛,甚至彻夜难眠。在出现伤口时,经久难愈。
当出现以上这些症状时,医院进行相关的临床检查,除了做血糖监测之外,还要做以下4个方面的检查。
周围血管病变检查
触诊、多普勒超声检查、皮肤温度检查、经皮氧TCPO2监测、血管造影DSA、核磁共振;
周围神经病变检查
肌电图检查、触觉、温度觉、痛觉、震动觉定性与定量检查;
足部压力检查
主要是风险筛查、预防治疗;
踝肱指数测定检查
ABI=踝部动脉收缩压/肱部动脉收缩压正常比值 1.0~1.4轻度供血不足 0.9中度供血不足 0.5~0.7 跛行重度供血不足 0.3~0.5 静息痛极重度供血不足 0.3 足坏死
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