昨天(11月14日)是第12个联合国糖尿病日,今年的宣传主题是:家庭与糖尿病。目前,家庭已经成为构建积极健康生活方式的主平台和预防2型糖尿病的主战场,在糖尿病的早期发现和预防中发挥着至关重要的作用。那么,当发现周边的人患上糖尿病时,你有没有想过糖尿病离你有多远?而糖尿病前期几乎没有任何临床信号,大部分患者都在不知不觉中发展为糖尿病,错过了预防糖尿病的机会。
那么什么是糖尿病前期?
所谓糖尿病前期,就是血糖超过正常水平,但是却还没有达到诊断为糖尿病的程度。它是一种介于正常血糖和糖尿病之间可以干预的状态。
正常人的空腹血糖值6.1mmol/L,诊断为糖尿病的空腹血糖值7.0mmol/L,当空腹血糖值介于两者之间,则称作空腹血糖受损(IFG);
口服75克葡萄糖后两小时测量血糖,正常人血糖值7.8mmol/L,诊断为糖尿病的血糖值11.1mmol/L,当血糖值在7.8~11.1mmol/L之间时,则称作糖耐量异常(IGT)。
空腹血糖受损和糖耐量异常,统称为糖调节受损,也叫做糖尿病前期。
到了这一阶段的人被称为糖尿病的高危人群,也是糖尿病的“后备*”。据评估,全球约有3.5亿人患有糖耐量受损(IGT),而中国是糖耐量受损患者最多的国家。
糖尿病前期能够“治愈”吗?
糖尿病前期的“治愈”,最理想的状态就是将血糖水平逆转至正常葡萄糖耐量水平。如无法逆转,至少应维持在糖尿病前期水平,以预防和延缓其发展为糖尿病。而这种目标,通过积极的生活方式干预是能够做到的!
研究表明,进行生活方式干预的糖耐量异常患者中,在积极干预期间发生糖尿病的风险减少了一半,在随访20年间减少了43%。也就是说,生活方式的干预能有效减缓、甚至阻断糖尿病前期向糖尿病的发展。
此外,与未干预人群相比,随访了20年威胁视力的严重视网膜病变风险下降47%;随访23年心血管死亡风险降低41%;新发糖尿病风险降低45%。
可见糖尿病并不是一蹴而就的疾病,而是一种逐渐进展的疾病,当病情发展到中期、后期,即便是顶级医生加上顶级的医疗资源,也只能缓解病症。目前临床上主要以口服降糖药和注射胰岛素控制血糖,并没有针对糖尿病发病的关键环节,不能从根本上治愈该病。有学者设想通过胰腺移植治疗糖尿病,但供体缺乏和移植后免疫排斥问题限制了其广泛运用。可见前期对于糖尿病的预防是非常重要的,不要因小失大。
而被称为“第三类医疗手段”的干细胞技术,成为了治疗糖尿病的新方式。干细胞可以通过血液直接到达病患体内受损的地方,并且把这些已经损伤或者衰老的细胞进行替换,从而使已经损伤的功能得到重生与恢复。同时把之前从患者血液抽取出去的干细胞输入到患者身体中,实现重新构筑免疫系统。这些输入到身体内的干细胞可以实现长期的存活,并且在存活期间可以起到修复身体损伤和检测身体健康的功能。
可见糖尿病并非是让人类束手无策的疾病,但患者们想要稳定甚至摆脱糖尿病的关键一定是要积极配合医生的治疗,以及拥有一个好的饮食和生活习惯!