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TUhjnbcbe - 2024/4/8 16:52:00
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现代社会患糖尿病的人越来越多,对糖尿病知识了解的不够是一大原因。比如医院测空腹血糖,因为没吃早餐且等待时间比较长,就中途喝了点白开水,但不久之后就开始担心喝水会不会影响空腹血糖的检测结果,借着这个问题我们一起来看看空腹血糖的相关知识

空腹血糖是衡量胰岛功能的重要指标,也是诊断糖尿病的标准之一

空腹血糖是指隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采血测定的血糖值,因为血糖受多种因素的影响,清晨空腹检查时能较大程度地排除这些影响以反映血糖的真实情况;注意,午饭前及晚饭前血糖仅可称为“餐前血糖”,而不能说是“午饭前空腹血糖”或“晚饭前空腹血糖”,测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,因为各种在应激情况下血糖也会增高,如情绪波动、失眠、发热、劳累等都可影响血糖,所以前一天晚上要保证睡眠,医院途中避免剧烈运动,采血前不用降糖药、不吃早餐

那么喝水对空腹血糖检测有没有影响呢

一般情况下,对于需要做空腹血糖检测的患者,医生会告诉你早上别吃饭来抽血,至于几点以前抽血、空腹多长时间抽血、能不能喝水有时并没有特别强调,有人一听说要查空腹血糖,便不吃早饭不喝水去接受检查,其实喝适量白开水并不会干扰血糖的监测结果,空腹血糖监测要求的“空腹”一般是指不摄入热量,比如不吃主食、肉蛋、奶等食物,而不严格限制饮水,所以可以消除顾虑,测空腹血糖前如果口渴,可以少量饮用白开水,但是不要喝含糖的饮料

空腹血糖值的检测意义

1.空腹血糖在3.3~6.1毫摩/升,属于正常

2.空腹血糖在6.1~7.0毫摩/升,为空腹血糖受损,属于糖尿病前期

3.两次空腹血糖≥7.0毫摩/升,考虑糖尿病的可能性,建议复查空腹血糖,进行糖耐量试验,随机血糖≥11.1毫摩/升可确诊为糖尿病

如果出现空腹血糖高的情况,有可能是以下三种因素引起的

1.晚间口服降糖药、胰岛素用量不足或进食过多,造成睡前血糖高于空腹或和空腹血糖数值相近

2.“黎明现象”,每天凌晨前后是人体生长激素、肾上腺糖皮质激素等升血糖激素的分泌高峰期,正常人因能分泌足够的胰岛素与之对抗,所以清晨血糖可保持在正常范围,但糖尿病人的胰岛功能低下,胰岛素分泌减少,在凌晨升血糖激素分泌高峰时胰岛素更显不足,由此造成的黎明时分的高血糖状态,这被称为“黎明现象”。通常表现为白天及睡前血糖控制尚好,但夜间2~3点后血糖开始升高。可在睡前注射中效或长效胰岛素,或在晚餐前加用中效或长效胰岛素以控制“黎明现象”

3.苏木杰反应,由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应,机体为了自身保护,通过负反馈调节机制,使胰升糖素、生长激素皮质醇等的分泌增加,血糖出现反跳性升高,称为“苏木杰反应”

对于空腹血糖高的症状,可以在医生的协助下找出原因,然后针对性地使用降糖药物或者是胰岛素来进行血糖的调控,同时日常生活中还需要做到以下几点

1.避免高糖食物,如各种糖果、甜食

2.减少脂肪的摄入,除限制动物脂肪外,每日烹调油应控制在20克以下

3.避免食用油腻和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等

4.避免食用含胆固醇高的食品,如动物内脏。

5.选择高纤维食物,如粗粮、含纤维素高的蔬菜

6.定时定量进餐,可以采用少食多餐的方式避免血糖的大幅波动

7.保证蛋白质的摄入,可以基本和正常人一样,即每千克体重1.2克,但不要过多

8.鼓励多饮水,在血糖控制好的情况下,还可以在两餐中间吃少量水果,并且相应减少主食的摄入量

参考书籍

1.张大宁编著,高血脂自我康复全书,西安交通大学出版社,.02.

2.高志雄主编,运动+饮食+按摩自我调养糖尿病,中国纺织出版社,.07.

3.王荣俊,李莹主编,健康评估,河南科学技术出版社,.08.

4.郭航远著,代谢综合征社区宣教及家庭防治,浙江大学出版社,.12.

5.马晓云主编,糖尿病与健康,济南出版社,.8.

6.封太昌,陈学明编著,踏上健康之路:“三高四病”预防与保健,科学普及出版社,.1.

注:图片来自网络

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