今天(11月14日)是第15个联合国糖尿病日,宣传主题是“人人享有糖尿病健康管理”。
由浙江省卫健委、杭州市卫健委、杭州西湖风景名胜区管委会主办的浙江省联合国糖尿病日科普宣传义诊活动在西湖风景名胜区举行,来自杭城12医院医院的约20名权威内分泌专家现场义诊,省市卫健委、糖尿病防治中心、疾控中心、市民等共多人参加现场活动。
多措并举,开展糖尿病患者健康管理
随着人口老龄化和生活方式的改变,糖尿病患者人数居高不下。浙江省年流调数据显示,18岁及以上人群糖尿病患病率为10.7%。开展糖尿病患者的健康管理有助于降低各类糖尿病急慢性并发症的发生发展,进而提高糖尿病患者的生存率和生活质量。
Ⅱ型糖尿病患者管理已纳入基本公共卫生服务项目中,杭州市个社区卫生服务中心和乡镇卫生院,向辖区内35岁及以上常住居民中Ⅱ型糖尿病患者提供免费的健康管理服务。
服务内容包括患者登记建档、分级评估、每3个月至少提供一次面对面随访。每次随访要询问病情、进行体格检查,监测血糖控制情况,指导合理用药、科学饮食、运动、戒烟限酒、心理调整和疏导,监测并发症发病情况。每年对管理的Ⅱ型糖尿病患者进行一次免费健康体检。社区责任医生通过日常诊疗或电话、入户随访,了解糖尿病患者的健康状况,并开展生活方式、药物服用、心理疏导、疾病筛查等健康教育和医学评估。
除了管理好糖尿病患者外,杭州市早在年起就开始对糖尿病高危人群开展管理,早期发现高危人群,及时纠正一些可改变的危险因素,切实提高慢性病的防控和个人生活质量。
日前,杭州市共登记管理糖尿病患者24.55万人,糖尿病高危人群15.72万人。其中社区糖尿病患者的规范管理率为72.60%,血糖控制率为64.17%。
以点带面,推广建立慢性病自我管理小组
自年起,杭州市开展慢性病患者自我管理项目,通过以点带面的方式,在全市推广建立慢性病自我管理小组。
目前,杭州已成立约53个市级糖尿病自我管理小组,参与患者数量余人,旨在通过卫生保健专业人员的协助,糖尿病患者能主动承担一定的预防性和治疗性保健任务,在自我管理技能支撑下进行自我保健管理。
自我管理小组通过系列主题活动引导患者掌握糖尿病相关的知识和技能,循序渐进养成良好健康行为,已成为杭州市糖尿病自我管理的有效途径之一。
分类施策,全民推进糖尿病防控工作
专家指出,糖尿病健康管理重点就是做到五要素,即健康饮食、适量运动、健康教育、血糖自我监测、药物治疗。糖尿病患者和高危人群要在控制饮食总量同时应选择低血糖生成指数碳水化合物,可适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类食物,减少精加工谷类的摄入。培养活跃的生活方式,如增加日常身体活动、减少静坐时间,每周至少分钟中等强度的有氧运动等。
针对普通老年群体,以掌握糖尿病防治知识技能为核心,结合联合国糖尿病日等宣传日活动开展慢性病和健康相关知识宣传,通过发放腰围尺、体质指数尺、控油壶、限盐罐等举措吸引老年人参与宣传活动,并结合开展形式多样的健康教育和健康促进工作。
针对高危人群和患病人群,通过多种途径实现早诊断、早干预、早治疗。如在社区周边设置健康自助指标检测点(如健康小屋等),方便老年人就近测量血糖、血压等指标;依托全市家庭医生签约服务,持续开展糖尿病、高血压等慢性病社区综合防治工作,更有效地为人民群众提供全方位全周期的健康保障。
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