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TUhjnbcbe - 2024/5/5 22:03:00

根据《年国民经济和社会发展统计公报》的数据,我国60岁及以上老年人口有2.3亿,占总人口的16.7%;65周岁以上人口1.5亿,占10.8%。老年人糖尿病的患病率更高,至年我国流行病学调查数据显示,老年糖尿病的患病率为20.4%;年这一数据为22.86%;另有数量相近的糖耐量减低人群。

老年糖尿病定义及流行病学

老年糖尿病:是指年龄≥60岁(WHO界定≥65岁),包括60岁以前诊断和60岁以后诊断的糖尿病患者。

老年糖尿病具有患病率高、起病隐匿、异质性大、危害大等特点。

老年是糖尿病防治的重点人群,老年糖尿病的治疗目标是减少急慢性并发症导致的伤残和早亡,改善生存质量,提高预期寿命。

老年糖尿病的特点

2型糖尿病是老年糖尿病的主要类型。

老年糖尿病患者异质性大,其患病年龄、病程、身体基础健康状态、各脏器和系统功能、并发症与合并症、合并用药情况、经济状况及医疗支持、治疗意愿、预期寿命等差异较大。

60岁前诊断的老年糖尿病患者糖尿病病程较长,合并糖尿病慢性并发症及合并症的比例高。

60岁以后新发糖尿病患者症状多不典型,血糖相对易于控制,存在糖尿病并发症的比例相对较低,但合并多代谢异常及脏器功能受损情况多见。

因此,应重视对老年糖尿病患者的全面综合评估及对并发症与合并症的筛查。

随着年龄的增长,老年糖尿病患者日常生活能力下降,听力、视力、认知能力、自我管理能力降低,运动能力及耐力下降,加之肌少症及平衡能力下降,更容易出现运动伤及跌倒。

老年糖尿病患者急性并发症症状不典型,易于误诊或漏诊。

老年糖尿病患者发生低血糖的风险增加且对低血糖的耐受性差,更容易发生无意识低血糖、夜间低血糖和严重低血糖,出现严重不良后果。

老年糖尿病患者常伴有ASCVD的危险因素聚集,如肥胖、血脂异常、高血压、高尿酸血症、高凝状态、高同型半胱氨酸血症等,心、脑、下肢血管等大血管病变的患病率高。

老年糖尿病患者易于合并存在肿瘤、呼吸、消化系统等伴随疾病。

老年糖尿病患者常为多病共存,需要服用多种治疗药物,需要

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