本文转自:科普中国
研究表明,糖尿病患者的平均寿命比非糖尿病患者少5-10年,但治疗改善后,其预期寿命能够增加,这意味着2型糖尿病患者患其他慢性疾病的风险也会更高,这些疾病与衰老或代谢异常密切相关,例如认知能力下降和痴呆症。
然而,关于2型糖尿病患者的血糖控制和痴呆症风险的证据有限。此外,潜在的危险因素是否会因痴呆症亚型而有所不同?
近期,一项来自瑞典哥德堡大学(UniversityofGothenburg)和瑞典国家糖尿病登记处的研究对此进行了详细探索,相关成果在美国糖尿病学会(ADA)期刊DiabetesCare发表。结果发现,2型糖尿病与痴呆症的关系因亚型而异,血管性痴呆症与2型糖尿病患病风险之间的关联最强。此外,血糖控制不佳的2型糖尿病患者发生血管性和非血管性痴呆症的风险尤其增加。
截图来源:DiabetesCare
研究团队采用了瑞典国家糖尿病登记册的数据,包括约38万名2型糖尿病患者和近万名对照组(年龄和性别相匹配)人群。
该研究的主要结果为阿尔茨海默病、血管性痴呆症及非血管性痴呆症的发病率(使用Cox回归模型分析)。仅在2型糖尿病患者中,通过基线糖化血红蛋白(HbA1c)对2型糖尿病与痴呆症的关联进行分层。
两组患者的平均年龄为64岁,其中55%为男性。结果发现,2型糖尿病与痴呆症之间有以下关联性:
在随访期间(中位6.8年),11,名(3.0%)2型糖尿病患者发生了痴呆症(其中2,名阿尔茨海默病,2,名血管性痴呆症,7,名非血管性痴呆症);对照组中有52,人(2.7%)发生了痴呆症(12,名阿尔茨海默病,7,名血管性痴呆症,31,名非血管性痴呆症)。
与对照组相比,在调整了性别、收入、教育程度、出生国家和有无心血管疾病的影响后,2型糖尿病患者患血管性痴呆症的风险增加34%(HR1.34[95%CI1.28,1.41]),非血管性痴呆症的风险增加10%(HR1.10[95%CI1.07,1.13])。2型糖尿病患者患阿尔茨海默病的风险,比对照组低6%(HR0.94[95%CI0.90,0.99])。
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研究人员还发现,HbA1c浓度与痴呆症风险之间存在线性关联,且关联程度因痴呆症亚型的不同而异。
血管性痴呆症的关联最强。与HbA1c