糖尿病患病率越来越高，随着对大家糖尿病认识的全面，很多人都开始有“恐糖症”，自己患有糖尿病，害怕孩子也会得病，父母诊断糖尿病，自己也要去查查，因为糖尿病一旦确诊，对生活带来太多的不便利。
昨天收入院一位二十多岁的年轻人，初发糖尿病，三多一少症状明显，年轻人一直在重复问一个问题：我这么年轻，得了糖尿病？是的，症状典型加上检查结果支持，诊断是没有问题的，糖尿病和多种因素有关，包括遗传，年龄，生活方式，营养水平和肥胖等，是综合原因。
给大家举个例子，位于西太平洋的岛国：秘鲁，以前是个以打鱼为生的小岛，生活简朴，在上个世纪30年代，糖尿病发病率为0，50年代以后，岛上丰富的磷矿开发，人们富起来，生活方式也开始西方化，体力活动减少，肥胖人数增加，到60年代，糖尿病发病率上升到2%，到70年代末，20岁以上人群患病达到40%以上，是个非常可怕的数字，可见营养、生活方式和肥胖是导致糖尿病最主要的原因。
我们知道糖尿病发病的最大原因是胰岛素抵抗，抵抗的来源就是脂肪，因为胰岛素抵抗，胰腺不得不过多的分泌胰岛素来维持我们血糖的水平，也就是说，早期糖尿病患者，每天需要的胰岛素，比正常情况下多出很多，久而久之，当胰腺分泌的胰岛素不能维持血糖稳定时，糖尿病就发生了。一个人一天的胰岛素需要量约为40个单位，为什么有的人胰岛素使用量能达到几十个，甚至上百个单位，就是胰岛素抵抗，同样多的量达不到同样的效果，如果把胰岛素抵抗解除了，你自己分泌的胰岛素可能就够用了。
现在人们生活水平提高，但是生活方式却没怎么改变，以前吃粗粮吃不饱，食物的一部分的吸收不了的膳食纤维，现在生活水平提高，吃到肚子里的食物几乎不含纤维，都是很容易吸收，能量还极高的物质，活动量相比反而减少了，以前都是步行、骑自行车，甚至还要负重骑车，现在哪还有靠人体负重的活动，除了健身房主动锻炼，基本很少有锻炼的机会。梁老师身边有一个很突出的现象，以前提到过，就是卡车司机的糖尿病发病率，因为本地有比较多跑运输的朋友，卡车司机就是作息不规律，出门上车，上车就不动，一开就是小半天，下车吃饭，多数还是高油高碳水的快餐食品，回到家也是累的到头就睡，根本谈不上运动、体力活动，所以，卡车司机肥胖的居多，糖尿病自然发病率就高。
糖尿病就这么来的吗？对，就是这么来的，在我们进食后，食物吸收，能量很多，超过人体利用，会以脂肪的形式储存起来，脂肪多了就是肥胖，肥胖人群增加的只有脂肪，没有肌肉和骨骼，体重越高，肌肉和骨骼的含量也就越少，活动量不够，能量根本消耗不完，所以脂肪越攒越多，胰岛素抵抗也就越严重，理论上，2型糖尿病在早期干预，都是能够治愈的，减少脂肪就行了。
当然，患上糖尿病还有一些其他的原因，包括病毒感染，基因变异，妊娠期等，属于少部分特殊情况，最多的糖尿病还是胰岛素抵抗，所以，最后又回到了那句老话，减重，低碳水低油饮食，长期坚持的运动，是预防糖尿病的最佳措施。