司汤达曾经说过：“老人受尊重，是人类精神最好的一种权利”。
从针对我国关于老年人的研究调查中发现，我国人群大约有50%的中老年人存在着糖代谢的异常。因此，如何帮助老年患者安全控糖，提高老年人生活质量，就成了我们不得不去思考的问题。
考虑到老年患者年龄和身体的特殊性，医院内分泌科改变传统的糖尿病护理模式，为老年人提出个性化的护理建议。今天，内分泌科护士长郑达懿和大家谈一谈关于“老年人血糖”的话题：
控糖“五驾马车”——监测篇
由于老年人神经感知比较迟钝，容易发生“无症状性低血糖”，如果在夜间，患者有可能在没有任何征兆的情况下直接进入昏迷状态，如果错过抢救时机，极易导致严重的脑损伤甚至死亡。此外，对于伴有心脑血管疾病的老年患者，低血糖也会诱发心肌梗死、脑卒中、心衰等危险，甚至发生猝死。所以老年控糖，安全控糖是首位，老年人的血糖控制标准不宜过严，最新的中国糖尿病防治指南给我们的建议是：老年人空腹血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时血糖＜11.1mmol/L即可。另外提醒各位老年患者的是——要注意加强血糖监测，作好记录，尤其是发生低血糖时，一定一定一定要掌握自救的方法。
控糖“五驾马车”——药物治疗篇
血糖控制好，遵守医嘱是关键，老年人在选择降糖药时，一定要把安全放在首位，尤其要提防低血糖，并应定期复查比如肝肾功能，糖化血红蛋白等。针对老年患者还有什么需要注意呢：老年患者由于记忆力减退，忘服药、忘打针、错服药、服重药，甚至打重针的情况时有发生，因此，在给老年患者制定治疗方案时，要尽量简单易行。患者亲属也应当负起监护责任。可以选择带有标识的分装药盒，并帮助患者设定闹钟提醒，这样就不容易忘记了。
控糖“五驾马车”——饮食治疗篇
老年患者的饮食习惯，两级分化特别明显，有的患者是“少吃、吃素”，餐餐粗粮、肉类几乎一点不碰，这是很容易导致营养不良和机体免疫力下降，还容易诱发低血糖。与之相反的就是“吃的多，营养过剩的人群，这样容易能量过剩，导致血糖大幅波动。因此，老年人更应该在兼顾血糖和营养，注意饮食的多样性，通过健康的饮食习惯，达到控制血糖的目的，比如说吃饭时我们可以先吃菜，再吃肉最后吃主食，这样小小的改变就可以显著降低2型糖尿病患者餐后的血糖呢。
控糖“五驾马车”——运动治疗篇
很多老年患者都有晨练的习惯，这样是非常不安全的，空腹运动会增加低血糖的风险，所以选择合适的运动时机很重要。并且，老年人不宜作剧烈运动，比如爬山对膝盖磨损较大，就不太适合老年人。我们可以选择适合老年人的运动项目比如快步走、太极等等都是不错的选择。综上所述：老年患者应在每餐后半小时至1小时内先评估过自身的身体情况再开始运动，持续30分钟即可。千万要谨记：循序渐进、量力而行、长期坚持。外出时应携带糖尿病保健卡，同时告诉家人活动的时间与地点，以便发生意外时得到帮助；外出活动时要随身携带含糖食品或饮料；运动时要注意多饮水，预防运动中发生低血糖。
控糖“五驾马车”——健康教育篇
糖尿病不可怕，我们应该保持积极乐观的心情，原则是：不能不把疾病当回事，也不能太把疾病当回事，医院、社区等正规渠道，多掌握自护的知识，对糖尿病患者是什么重要的。要正确认知治疗的手段，不要相信虚假宣传哦！
重阳节、老年月，不是口号，而是需要全社会的支持与坚持，让我们一起行动起来，从身边做起，从今天做起，一起