TUhjnbcbe - 2024/6/6 17:54:00
11月14日是联合国糖尿病日，在一种疾病面前冠以“联合国”字样的并不多见，可见糖尿病的受重视程度。目前全世界糖尿病依然呈高发态势，特别是发展中国家。在我国，糖尿病患者总数超过1.1亿，还有约1.5亿的糖尿病前期人群和4亿多的糖尿病高危人群。防控糖尿病任重道远。在联合国糖尿病日前夕，一位特殊的部级领导光临人民政协报社、人民政协网，他有一个奇怪的“职业病”，走到哪儿都爱盯着别人的肚子。他就是全国政协委员、山东省政协副主席、中华医学会内分泌学分会主任委员赵家军。到底是什么原因促使他养成了这个习惯？他对糖尿病防控有何见解？请看人民政协网记者的独家专访。11:01Q记者：我国糖尿病患者总数超过1.1亿，居世界第一位，而且还在增长。在您看来，糖尿病防治最大的难点是什么？赵家军：防治糖尿病最大的难点首先是重视不够。现在我国居民糖尿病的知晓率低，这是一个很重要的问题。实际上确诊的糖尿病患者只占一部分，还有很多人不知道自己得了糖尿病。第二就是不少确诊糖尿病患者觉得严重程度不够，不影响吃，不影响生活，短时间内没有看到它的危害有多大，所以就放松了系统规范的治疗。还有一个更重要问题就是有些糖尿病前期或者危险人群，通过早期干预可以避免发展成糖尿病，但是这种干预没有获得重视。Q记者：可能不光是中国，全世界对糖尿病的知晓率都低，对它的警惕性都不够，您作为专家能不能给我们提示一下，有什么症状的时候，我们就应该引起重视和警惕了？赵家军：糖尿病在中医里叫消渴症，典型的就是“三多一少”，喝得多，吃得多，尿得多，体重减轻，对吧？现在的糖尿病早期没有任何症状，或者是症状不明显，主要还是和肥胖有关系。肥胖是百病之源。肥胖人群是糖尿病的后备军。我经常在全国各地作学术报告，我发现从医生到病人，都只盯着降糖这件事儿，但是糖尿病的并发症并没有明显减少，问题就在于防控糖尿病不是血糖一项指标达标的问题，而是要综合达标，因为糖尿病患者往往合并高血压、高血脂，而肥胖是导致这些疾病的一个重要原因。我现在有个职业病，就是到哪儿都看“大肚子”。你看我今天开会，看到在座的好多同志肚子比较大，比较肥胖。实际上你可以看到各方面的报道和研究，不管是通过饮食运动，还是药物、手术等各种办法，大部分糖尿病患者体重控制下来以后，不仅血糖控制好了，同时血压、尿酸、脂肪肝，包括各种并发症都会得到明显的改善。所以防控糖尿病，它是一个持续性的、整个生命周期都要充分重视的事情，目标不是单纯一个控制血糖，而是整个机体保持一个相对稳定的平衡状态，这是最重要的。Q记者：您觉得除了控制好体重之外，糖尿病患者在膳食方面，有什么需要注意的？赵家军：这个问题非常好。糖尿病患者并不是说什么都不能吃，关键是要总量控制。另外就是要保持营养均衡，不管是碳水化合物、蛋白质、脂肪，包括蔬菜、维生素、矿物质等这些，都要摄入。饮食讲究一个平衡，比方说你比较胖，就要适当限制热量的摄入；如果你比较消瘦，就要适当增加体重。所以说糖尿病的治疗，平衡饮食和生活方式调整是最重要的。另外来讲，糖尿病也分类型，有些人从来就没胖过，不是那种由于肥胖导致的2型糖尿病，像这种情况，一般来讲是遗传性的，也就是通常我们所说的1型糖尿病。像这种情况，你单纯靠饮食运动，可能达不到很好的控制病情的目标，这种患者是一定要靠药物的。所以说要充分认识糖尿病的个体化治疗，根据它的不同类型采取不同的措施是非常重要的。Q记者：您刚刚谈到了糖尿病有很多的合并症或者是并发症，您觉得在治疗这些合并症的时候，我们应该注意什么？或者说糖尿病合并症的治疗难点在什么地方？赵家军：糖尿病并发症的发生是和这些危险因素有关系的，主要的并发症包括高血压、高血脂以及一些炎症。去除这些危险因素，是控制并发症发生和进展的最重要的措施。我现在承担的科技部的重大专项研究的就是这个问题。如何防治并发症？就是要强调糖尿病的综合防控、综合管理，血糖、血压、血脂、体重综合控制。实际上核心一点，大部分糖尿病患者都是因为超重或者肥胖，所以我在各种场合就讲一句话：“先省饭钱后省药钱，健康多活好多年。”希望通过媒体，通过各界朋友共同呼吁，控制好体重，减少肥胖，健康愉悦地生活。相关链接：部级领导在机场数大肚子，竟为这事儿！在机场数大肚子的部级领导又来了，这次是因为……记者：李木元易欣视频：赖仁杰编辑：莫愁审核：周佳佳