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TUhjnbcbe - 2024/6/23 16:47:00

以下文章节选自《我们为什么会生病》,作者是BenBikman。

胰岛素抵抗是世界上最普遍的未诊断的疾病之一。该书将胰岛素和几种主要疾病之间的关系联系起来,并为扭转胰岛素抵抗的流行提供了实用建议。

在这里,比克曼提供了历史背景,说明为什么我们谈论葡萄糖,但对胰岛素却谈得不够。

胰岛素几乎总是在葡萄糖的背景下被考虑,考虑到胰岛素在整个身体内做的数百(数千)件事情,这并不完全公平。

尽管如此,在一个健康的身体里,如果血糖正常,胰岛素通常也是正常的。然而,在胰岛素抵抗的情况下,相对于葡萄糖而言,胰岛素水平高于预期。在胰岛素抵抗和糖尿病的"故事"中,我们一直把葡萄糖当作主角,但它实际上是副角。也就是说,葡萄糖是我们用来诊断和监测糖尿病的典型血液标志物,但我们真正应该首先注意的是胰岛素水平。

那么,为什么优先级落后呢?好吧,我们很可能把以葡萄糖为中心的胰岛素抵抗和2型糖尿病的范式归咎于历史和科学。

从历史上看,由于它是2型糖尿病的一个原因,胰岛素抵抗被归入糖尿病家族的疾病。

这个家族的第一个记录证据来自多年前的古埃及,通过一张医学纸莎草纸指出,患有某种特定疾病的人经历了"尿液排空过大"。此后一段时间,印度的医生观察到,某些人产生的尿液像蜂蜜一样吸引昆虫。(事实上,这种症状是这种疾病名称的一部分来源。"Mellitus"在拉丁语中指的是蜜糖的意思)"。

几百年后,在希腊,与该疾病相关的过量尿液引起了diabete这个名字,意思是"通过",进一步强调了病人产生的显著尿量。所有这些观察都有一个共同的发现:在每个案例中,过量的尿液都伴随着体重下降。事实上,虽然现在看来很有趣,但早期的理论认为肉体正在融化成尿液。

这些早期的医生,以及后来的医生,都在描述1型糖尿病。直到第五世纪,印度医生才注意到这种疾病的两种不同类型,一种与年轻和减肥有关(现代医生称之为1型),另一种与年长和体重过重有关(2型)。尽管如此,两者都是通过过量的葡萄糖尿液来识别的。在没有更先进的技术的情况下,可以理解的是,这导致疾病被定义为葡萄糖,它导致了常见的、主要的可观察到的症状(多尿症--专业术语为产生过多的尿液)。

然而,在这样做的时候,我们忽略了问题的另一半,也就是更相关的一半--胰岛素。虽然1型和2型糖尿病的共同症状是葡萄糖过多,但在涉及到胰岛素时,它们完全不同。1型糖尿病是由胰岛素过少(或没有)引起的,而2型是由胰岛素过多引起的。

这种"过多的胰岛素"就是胰岛素抵抗,由于它与2型糖尿病有关,它也被包裹在以葡萄糖为中心的观点中。

早期的医生没有机会获得现代技术和筛查技术,所以他们专注于他们能观察到的东西是可以理解的。但是为什么到了现代还一直

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