糖尿病防治
1
糖尿病的定义
糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。其典型症状是“三多一少”，即多尿、多饮、多食，体重下降。
出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：
（1）一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(mg/dl)；
（2）空腹血糖水平≥7.0mmol/L(mg/dl)；
（3）口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（mg/dl）。
2
高危人群
●具备超重与肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史等因素之一，即为糖尿病高危人群。
●6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。
3
常见症状
常表现为“三多一少”即多尿、多饮、多食、体重下降，另有乏力、视力下降、皮肤瘙痒等。
4
危害
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。
5
糖尿病防治
（1）高危人群
应采取健康生活方式预防糖尿病，包括合理饮食、适量运动、保持健康体重等。
（2）糖尿病患者的综合治疗
营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施
●饮食控制。控制总能量摄入，其中脂肪占20%-30%，控制胆固醇摄入量＜mg/d，碳水化合物占55%-65%如燕麦片、荞麦面、莜麦面，蛋白质不多于总能量的15%；限糖限酒；食盐摄入量控制在每日6克以内，补充维生素、矿物质。
●运动治疗。在医务人员的指导下制定运动计划，应强度适当，量力而行，注意安全；随身携带糖果或巧克力，预防低血糖发生；尽量结伴运动，并且随身携带患者卡片并注明自己病情、要求急救及联系人等的信息，以备急用；运动鞋要轻便松软，鞋底不能太薄太硬。
●药物治疗。糖尿病患者应按医生的指导用药，不可自作主张，擅自用药；血糖正常仍要继续服药，不可自行停药或减药；应积极参加糖尿病规范化管理，接受社区医师的定期随访和定期体检。
●健康教育。糖尿病宣传教育是治疗的统帅，患者及家属都是教育对象。
●血糖监测。血糖控制良好或稳定的患者，应每周监测1-2天；血糖控制差/不稳定的患者或患有其他急性病者应每日监测直到血糖得到控制；检测时间为每餐前、餐后2小时、睡前，如有空腹高血糖，应监测夜间的血糖。
（3）糖尿病并发症的预防
●戒烟，保持口腔健康，每天检查双脚是否有伤口、水泡、红斑和肿胀。根据医生建议检测血糖。
●每年做两次糖化血红蛋白（HbA1c）检测反映过去几个月的血糖控制好坏。
●每年做一次胆固醇、甘油三酯、全面的足部、眼睛疾病、牙齿和牙龈的检查，尿液和血液检测以检查肾脏问题。
小贴士：每年的11月14日是“联合国糖尿病日”。
制作：甘肃省卫生健康宣传教育中心