(央视财经《职场健康课》)今天是联合国糖尿病日。
据《年中国居民营养与健康状况调查报告》发布的数据显示,我国18岁及以上成人糖尿病患病率为2.6%,估计全国糖尿病患病人数多万。到了年,患病率已经增长到了9.7%,呈现上升趋势,目前我国国内糖尿病的患者已达1亿1千多万,居全球第一位。
糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症
糖尿病最大的危害,不是血糖高,而是长期高血糖所致的慢性并发症。这些慢性并发症是糖尿病患者致死、致残的主要原因。研究表明,糖尿病可以引发多种并发症,是目前已知的并发症最多的一种疾病。
正常人的血管是光滑而又柔软的,糖尿病人的血管里的糖长期含量高,容易把血管堵住,会造成毛细血管和大血管的损伤。
就像是公路上的大卡车堵在哪里,那里的交通就瘫痪了,虽然本身没什么害处,可是会造成血液循环系统的崩溃,进而导致了心梗,脑梗,肾功能障碍,眼睛疾病等等的并发症。
糖尿病人数为什么出现如此快速的增长,哪些人群是高危人群,家有“糖”人,怎么做才能有效控糖呢?
“吃太油”成为糖尿病高发主要因素
赵维纲
医院内分泌科主任医师
教授,博士研究生导师,擅长糖尿病,甲状腺等疾病治疗。
为什么现在糖尿病人这么多,一方面和我们的膳食结构变化有关系。因为中国人群总体来说还是不能耐受高热量,有“节约基因”之说,就是说远古采集狩猎时期,耐饿的人都生存下来了。到了现在随着物质条件提高,人们的脂肪摄入量过多,平均膳食脂肪供能比达到了35%,超过世卫组织推荐的30%的上限。
其次和工作节奏加快,社会压力增加,运动少等因素相关。再加上由于目前我们糖尿病医疗水平的进步,糖尿病患者的生存时间也在不断延长,所以导致我们国家的患病人数在逐年增加。
糖尿病出现“家族聚集”现象
赵维纲医院
内分泌科主任医师
目前,2型糖尿病出现了一个非常明显的特点,就是家族聚集现象。也就是说家里只要有一个患病,就很容易出现一家子都得病的情况,这也是糖尿病的高危人群之一。
按理说糖尿病不是传染病,为什么会出现这种现象呢?
第一是因为有遗传性因素,一家人遗传背景接近所以容易得病;
第二是因为一个家庭中会拥有一样的不良的生活方式,所以特别容易在一个家庭中聚集起病。
糖尿病家庭都有哪些不良生活方式呢,一起来看看。
01
不良的饮食习惯
比如糖尿病妈妈爱喝稀饭,爱吃油炸高热量食品、甜食等等,在做饭的时候就会偏向这种饮食习惯,无形中就会影响到全家人。
02
家庭氛围紧张
一个家庭如果总是处在紧张、焦躁的氛围里,人就会处在一个紧张状态。这时交感神经会动员更多的组织把糖原分解成糖,来应对应急状态,如果交感系统老处在高张力的状态,它的胰岛素敏感性会下降,胰岛素是体内唯一降糖的激素,如果胰岛素敏感性下降就会导致血糖升高,长此以往也会使胰岛功能衰竭。
03
饭后喜欢窝沙发看电视,运动少
如果一家人都有饭后就窝在沙发看电视的习惯,就更容易得糖尿病了,因为久坐容易导致肥胖,肥胖是得糖尿病的高危因素之一。
城镇化带来新的糖尿病易感人群
李霞
医院代谢内分泌学科主任医师
教授,中南大学糖尿病中心副主任,糖尿病亚专科组长。中国医师协会内分泌代谢医师分会青年副主任委员,中华医学会糖尿病学分会1型糖尿病学组副组长。
家里有糖尿病患者的人群是易感人群之一,此外这几类人也是高危人群。
一类人,是随着城镇化发展,从农村转到城市工作和生活的人容易得糖尿病;另一类人,是从活动量比较多的工作转到静态工作的也容易得,比如说从军人转到文职,或从运动员转到行政、文员等静态岗位的人。
家庭控糖有妙招
01
全家一起来控糖
赵维纲医院
内分泌科主任医师
预防和控制糖尿病,最有效的做法就是管理好自己的血糖,有效地降糖控糖。这其中,家庭成员共同参与的群防群治至关重要。
1
从精神上鼓励,这样使糖尿病患者有信心,能比较乐观地对待病情。
2
制定适合糖尿病人的饮食计划,同吃同喝,全家按照糖尿病的生活方式去做,其实是很健康的生活方式,不要等到得糖尿病了再去严格的控制就晚了。
3
家人要督促患者有规律地监测血糖,比如每隔两周或者一个月利用一天监测,来看他现在的治疗和生活方式有没有问题,需不需要调整。
其次在感到不舒服时进行监测,弄清楚不舒服是由于血糖高还是低引起的,最后监测你生活的某个事件对血糖有没有影响,比如想吃某种没吃过的水果,但又不知道这个水果对血糖有没有影响,那你可以吃之前测一次血糖,吃之后再测一次血糖,看有没有变化,以便于掌握和调整。
02
饮食控制有技巧
都说糖尿病是吃出来的病,很多患者开始各种忌口,不敢吃、不知道该怎么吃才对。其实,糖尿病的饮食控制上还是有一定的规律的。
(1)总量控制,不超标。
医院内分泌科主任医师赵维纲医生表示,总量怎么控制有个很简单的方法,就是进行体重的监测,一周或者两周体重不发生变化,说明你的饮食总热量摄入控制得较好,出入是平衡的。
另外,保证饮食的均衡,就是指你摄入的营养成分要按照一个合理的比例来搭配。
中国糖尿病医学营养治疗指南推荐的三大营养素比例是:
碳水化合物50-65%;脂肪20-30%;蛋白质15-20%。
碳水化合物类食物:主食(米饭、面条、面包、小米、燕麦等)、淀粉类(土豆、玉米等)、杂豆类(红豆、绿豆等)、奶类和酸奶、水果、甜点(蛋糕、曲奇饼干、冰淇淋、果酱)等。
脂肪类食物:黃油、奶油、肥肉的脂肪、乳酪、动物油、植物油、鳄梨、栗子,以及核桃、瓜子、花生等坚果类。
蛋白质类食物:鱼、禽肉、畜肉、蛋、奶、大豆(黄豆类)
(2)要学会分餐
医院内分泌科主任医师赵维纲:“体重高、肥胖的人,不要一顿吃太多,吃太多会增加胰腺的负担,导致餐后血糖升高,可以少吃多餐,把三顿变成四顿、五顿或者六顿来吃。”
(3)多吃粗杂粮少吃精细加工的食物
于仁文
中国营养学会全国首批注册营养师
中国营养学会全国首批注册营养师于仁文也表示,吃粗杂粮的时候,如果没有胃肠类疾病,尽量吃没精细加工的,因为消化越快的食物升糖越快,比如米糊的升糖快于米粥,米粥快于米饭,所以食物能不精细加工就不精细加工。
(4)不吃热乎饭
中国营养学会全国首批注册营养师于仁文:“饭菜刚做好热乎乎的时候别着急吃,热着吃升糖快,等稍微凉下来再吃,升糖就会慢。”
手把手教你搭配出一顿降糖饭
王小纯
中国营养学会注册营养师
糖友的一餐应该怎么吃呢?在营养学上,一般根据病人的身高和体质,推荐一顿吃3-5份左右碳水化合物,加餐最多不超过2份。
一份碳水化合物是什么样的呢?
1/3碗米饭(65g)或面条(约33g),一片面包,1/2碗玉米粒/土豆,一个小水果,20个左右葡萄,1杯ml牛奶,ml果汁,2个曲奇饼干等等都是一份。
如果一位“糖友”一顿饭的热量是卡路里。那么主食可以包括1/3碗米饭,1/2碗玉米粒,还可以再吃一个小苹果或其他等量水果,这就是三份碳水化合物了,其他的碳水化合物就不能再吃了。
同时可以搭配进来的是各种肉和蔬菜,比如说1两鸡肉或1两半鱼肉,半斤清淡的凉拌菜,5克植物油,这样一顿饭品类丰富,营养充足,热量不超标,不用担心血糖不好控制。
今天,联合国糖尿病日,