对于糖尿病患者来说，对二甲双胍应该不陌生，二甲双胍属于双胍类的口服降血糖药，目前来说属于一线治疗药物。
从药理上面来看，二甲双胍可以增强对葡萄糖的利用能力，同时可以抑制葡萄糖在胃肠道的吸收，从而起到降血糖的效果。二甲双胍还能够帮助增加胰岛素的敏感性。
糖尿病是一种不可逆的慢性代谢类疾病，一旦确诊为糖尿病，需要终身服用药物，所以有很多人非常担心，如果长期服用二甲双胍，肾脏能负担得了吗？
二甲双胍作为降糖药，可以长期吃吗？肾脏能负担起吗？二甲双胍是经过肾脏进行代谢的，当二甲双胍在身体当中发挥出药效之后，会经过肾脏排出体外。
由此可见二，甲双胍在整个过程当中会给肾脏带来一定的负担，长期服用二甲双胍肯定会损伤肾脏。
对于糖尿病患者来说，如果长期血糖控制不佳，也容易引起糖尿病并发症，而肾脏方面的疾病是并发症之一，也是非常常见的。
因此如果确诊糖尿病，就要定期检测肾功能，如果患者的肾功能正常，就可以服用二甲双胍治疗糖尿病。
其实相对于二甲双胍发挥的作用要远远大于其带来的伤害，当然长期服用二甲双胍的患者要定期监测自己的肾功能，如果发现对肾脏损伤比较严重，要及时调整药物。
长期服用二甲双胍，会给身体带来副作用吗？1、胃肠道反应
长期服用二甲双胍会出现恶心呕吐，胃部不适，腹泻等症状，虽然胃肠道反应一般都会自行消失，但是还是会导致食欲降低，很多人在长期服用二甲双胍之后，体重就会减轻不少。
2、乳酸酸中毒
长期服用二甲双胍，在存在心肺功能不全或者有缺氧性疾病的患者当中，很容易会导致乳酸性酸中毒，就会出现头晕，严重，嗜睡，肌肉疼痛，疲倦发冷，皮肤发蓝，呼吸困难，心律不规则等症状。
不过这种副作用非常少见，经常发生在服用二甲双胍之前就存在其他的基础疾病。
3、肝损伤
长期服用二甲双胍有可能引发肝损伤，对于肝功能不全的患者要禁止使用二甲双胍。
4、过敏反应
少数患者可能存在二甲双胍过敏的现象，比如皮疹，皮肤瘙痒等。
既然二甲双胍有副作用，为什么还要服用二甲双胍？因为在二型糖尿病的临床治疗当中，二甲双胍类的药物已经使用了接近60年，其降糖效果比较稳定，而且经济实惠，并且被纳入到了医保项目当中。
对于控制饮食和锻炼无效的糖尿病患者服用二甲双胍降糖效果是比较明显的。
二甲双胍相比起其他的降糖药物所产生的不良影响要低很多，见效比较快，效果明显而且稳定，医院做检查是医生最常推荐的一种降糖药。
对于肥胖患者，胰岛素指标高以及肥胖型二型糖尿病病人使用二甲双胍所产生的降糖减重效果要远远大于负面影响。
服用二甲双胍时需要注意什么？1、二甲双胍有普通片肠溶片和缓释片，三种不同剂型有不同的用法。
二甲双胍普通片，建议餐中或餐后服用能够减轻对胃肠道的影响，
二甲双胍肠溶片建议在餐前15~30分钟服用，因为在胃内不能溶解，进入肠道之后才能溶解，
二甲双胍缓释片每天一次，一般随晚餐服用正片吞服，千万不要掰开或嚼碎。
2、二甲双胍的起始最小推荐剂量为mg/d，最佳有效剂量为mg/d，最大推荐剂量mg/d。
服用二甲双胍时，要从最小推荐剂量开始，慢慢增加剂量，最大不得超过所推荐的最大剂量。
3、服用二甲医院检查有没有出现缺乏维生素B12的现象，饮食当中也要多吃富含维生素B12的食物，比如动物肝脏，鱼类，肉类等。