糖尿病是一种常见病、多发病。目前我国有逾1亿糖尿病患者,患病人数已居全球之首,而且还有上升的趋势,已严重威胁到人类的健康。世界卫生组织已将糖尿病列为三大疑难病之一。研究显示,我国成年糖尿病患病率为12.8%,已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家,同时也是全球糖尿病患病人数最多的国家。
年,联合国大会决定将已有的11月14日世界糖尿病日定为一个联合国日,旨在促进和改善人们的健康,唤起人们对糖尿病教育的重视,提高人们对糖尿病所受影响者的家庭和支持者影响的认识,并促进家庭在糖尿病的管理、护理、预防和教育中的作用。
关爱“糖友”,携手前行
内分泌科开展“联合国糖尿病日”系列活动
为了让糖尿病患者提供更多接受治疗和保健教育的机会,11月14日上午,医院青浦分院内分泌科在门诊开展了“联合国糖尿病日”义诊活动。
叶晓梅副主任医师作《科学管理体重—体胖可不会“心宽”》科普讲座,为病友们讲解肥胖及减重的相关健康知识。
上午10点,义诊正式开始。内分泌科张敏主任亲自带领科室骨干成员,耐心为病友答疑解惑,开展健康宣教。内分泌科护士长盛彩娟与专科护士房永芳为病友测血糖,进行饮食、用药指导。
什么?下午还有活动???没想到吧!!!
在内分泌科病房,医护人员为全体住院患者送上鲜花和礼物,点滴关爱和美好祝愿,拉近了医护之间的距离。
(本文作者:靳瑞)
健康科普
关于糖尿病的基础知识
11月14日是第16个“联合国糖尿病日”,围绕今年的宣传主题—教育保护明天,提倡开展形式多样的糖尿病防治教育及宣传。今天,我们来普及一下糖尿病的基本知识吧!
糖尿病的症状
?口渴,一直喝水
?尿多,一直上厕所
?吃的不见少,但是瘦了很多
糖尿病的诊断标准
?典型糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol/L
?典型糖尿病症状+空腹血糖≥7.0mmol/L
?血糖异常但无典型症状者,需改日复查。
?注意:空腹状态指至少8h没有进食热量;随机血糖指不考虑上次用餐时间。
糖代谢分类
静脉血浆葡萄糖(mmol/L)
_
空腹血糖
糖负荷后2h血糖
正常血糖
<6.1
<7.8
空腹血糖受损(IFG)
≥6.1
<7.0
<7.8
糖耐量异常
(IGT)
<7.0
≥7.8
<11.1
糖尿病
≥7.0
≥11.1
糖尿病的高危人群
?年龄≥40岁
?有糖尿病前期史
?超重(BMI≥24)腹型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm)
?静坐生活方式
?一级亲属中有2型糖尿病家族史
?有妊娠糖尿病病史的女性
?高血压、高血脂或正在接受治疗
?动脉粥样硬化心血管疾病
?多囊卵巢综合征患者
糖尿病的急性并发症
糖尿病酮症酸中毒
多发生于代谢控制不良、伴发感染、严重应激、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。
糖尿病非酮症性高渗综合征
多见于老年患者,病死率极高。
乳酸性酸中毒
发生率不高,但病死率很高。主要是由于体内乳酸大量堆积导致。
糖尿病的慢性并发症
糖尿病性心血管疾病
糖尿病性肾病
糖尿病性脑血管疾病
糖尿病足
糖尿病性周围神经及血管病变
糖尿病的防治
控制体重、避免肥胖
BMI=体重(kg)/身高?2;(m)
合理膳食饮食
低盐:每人每天6g
低糖:约占每日总热量的50%-65%
低脂:约占每日总热量的20%-30%
优质蛋白:约占每日总热量的15%-20%
高膳食纤维:10-14g/kcal
规律运动
?餐后1小时运动
?每次运动30分钟
?每周运动5次
?避免剧烈运动
?减少坐姿时间
注意:血糖极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时,谨慎运动治疗。
戒烟、戒酒
药物治疗
口服降糖药物:双胍类、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂TZD类、DPP-4抑制剂。
皮下注射:胰岛素(超短效、短效、中效、长效、预混型);GLP-1受体激动剂
血糖监测
包括指尖血糖、糖化血红蛋白、糖化白蛋白、持续血糖监测。
?每个患者都需监测指尖血糖
每天轮换进行餐前和餐后2h血糖,监测频率视具体情况而定。
?糖化血红蛋白是评估长期血糖控制情况的金标准
治疗初每3个月监测1次,达标后每6个月检测1次。
?糖化血红蛋白可反应检测前2-3周的血糖水平
?持续血糖监测通过传感器全面监测血糖浓度变化,了解血糖波动特点
主要用于I型糖尿病,胰岛素强化治疗的II型糖尿病患者。
糖尿病的综合控制目标
指标
控制目标
空腹血糖
4.4-7.0mmo/L
非空腹血糖
<10.0mmo/L
糖化血红蛋白
<7.0
血压
</80mmHg
总胆固醇
<4.5
高密度脂蛋白胆固醇
男性>1.0
女性>1.3
三酰甘油
<1.7
低密度脂蛋白胆固醇
<2.6
合并动脉粥样硬化性
心血管疾病
<1.8
体质指数
<24.0
原标题:《教育保护明天》