TUhjnbcbe - 2024/9/16 22:11:00
得了肾病之后，患者最关心的问题莫过于什么时候会毒？由于每个人病情不同，生活和饮食习惯不一样，肾功能下降的速度也不一样，到尿毒症的时间不同。有些人发现得早，病理类型好，肾功能下降速度可能比较缓慢，甚至有些肾友可能一辈子都不会毒。相反，有些人没有及时治疗，也会硬把病情拖到了尿毒症。虽然，无法拒绝疾病的发生，但我们可以做到延缓肾病进展，延迟尿毒症的到来。导致会不会“毒”的因素有很多，并发症控制得好不好，是其中十分重要的一点。高血压持续的血压升高会导致肾脏受损加重，如果高血压治疗效果不好的话，最终极有可能导致尿毒症的发生。所以，肾友除了在家检测血压，遵医嘱服药以外，饮食上还需要注意：1、优质、适量蛋白饮食蛋白质是人体必需的营养素，但如果蛋白质摄入过高，就会增加肾脏负担，加重肾脏损害；如果摄入不足，就会影响人体的营养供给。因此，患者应根据肾功能状况决定蛋白质摄入量：无明显肾功能损害时，蛋白质摄入量控制在0.8g/（kg·d）～1.0g/（kg·d）；如果血肌酐、尿素氮等指标明显异常，进入CKD3期未透析肾友，蛋白质的摄入量应减少至0.6g/（kg·d）～0.8g/（kg·d）。2、低盐饮食盐的摄入量要根据水肿和血压的情况而定。没有水肿和血压升高时，每日盐摄入3-5g；如果肾友有水肿、血压升高的情况，应该严格遵循低盐饮食，每日控制在2～3g。3、少吃高胆固醇食物合并高血压的肾友不推荐吃高胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、各种动物油等。含胆固醇较高的食物会加速动脉硬化，所以这一点应当要多加注意，以防加重病情。含胆固醇低的食物有牛奶、各种淡水鱼等可供肾友选择。4、摄入各种维生素维生素参与人体的新陈代谢，是生命活动必须的营养素，应该充分摄入，特别是维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C及叶酸等对肾功能不全者尤为重要，平时可以多吃富含维生素的蔬菜、水果。5、戒烟限酒高血压肾病患者在治疗的过程中应戒烟酒，因为，烟酒的摄入会引起心、脑、肾多器官的损害。高血脂出现肾病合并高血脂病征，会加重心脑血管方面的疾病，比如说冠心病、心梗等。所以，要及时采取治疗，药物剂量依照医嘱服用。在饮食上也需要注意：1、优质、适量蛋白饮食2、适当吃一些大豆制品大豆制品如豆腐、豆浆、豆腐脑等都属于优质蛋白质，且几乎不含有胆固醇，含有的亚油酸、磷脂、纤维素对肾病患者的心血管系统也具有良好的保护作用。3、选用植物油植物油主要以不饱和脂肪酸为主，如花生油、玉米油、橄榄油等，这类脂肪酸对血脂影响较小，在控制脂肪摄入总量的情况下，植物油做烹调油更适合肾友食用。4、多吃白肉，少选红肉蛋、鸡、鸭、鱼等白肉所含的脂肪含量会比猪、牛、羊等红肉低，血脂高的肾友可以多选择白肉食用。5、在血钾稳定的情况下多吃新鲜的蔬菜、水果。糖尿病糖尿病肾病是糖尿病患者死亡的主要原因之一，而饮食对糖尿病肾病患者来说很重要，做好饮食可以有效控制血糖。那么，糖尿病肾病该如何规律饮食呢？1、优质、适量蛋白饮食2、适当多吃粗粮日常饮食中，糖尿病肾友宜多选用复合碳水化合物和粗粮，尤其富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等。对于糖尿病患者来说，单糖类的摄入要严格限制，如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等，以及含这些糖类较多的食品。3、少油少盐日常应选择少油少盐的清淡食品，菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖等方式。烹调宜用植物油，尽量减少外出用餐。在外用餐时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物来选择饭菜。高尿酸越来越多的研究表明，高尿酸血症与肾脏疾病、高血压、心脑血管疾病相关。为了避免痛风发作，肾病发展至尿毒症，尿酸的控制十分重要。饮食习惯是控制尿酸的重要手段：1、低嘌呤饮食肉汤、贝类、带壳海鲜、动物内脏、紫菜、香菇、鱼干、带鱼等都是高嘌呤食物，高尿酸肾友能不吃就不吃，一定要管好自己的嘴巴。2、少吃甜食含糖饮料、甜食中的果糖会抑制尿酸的排泄，加重高尿酸、痛风。3、没有水肿、透析的高尿酸肾友可以多喝水，有利于尿酸的排出。4、戒烟限酒。酒极易引起痛风发作，爱喝酒的肾友可要当心了。刚确诊肾病时，也许很多肾友会十分着急想要马上降尿蛋白、降肌酐，却忽略了会导致肾病加速发展的并发症。虽然，控制好并发症并不能治愈慢性肾脏病，但可大大降低发展至尿毒症的风险。所以，千万不要小看肾病并发症，积极治疗才能保证更好的生活。