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TUhjnbcbe - 2024/10/9 18:11:00
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目前研究显示,代谢综合征患者是发生心脑血管疾病的高危人群,与非代谢综合征者相比,其罹患心血管疾病和2型糖尿病的风险均显著增加。今天就带大家了解代谢综和征及其防治。1.概念释义代谢综合征是一组以肥胖、高血糖(糖尿病或糖调节受损)、血脂异常(高TG血症和/或低HDL-C血症)以及高血压等聚集发病、严重影响机体健康的临床症候群。是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合,这些因素直接促进了动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的发生,也增加了发生2型糖尿病的风险。2.诊断标准我国关于代谢综合征的诊断标准如下:(1)腹型肥胖(即中心型肥胖):腰围男性≥90cm,女性≥85cm。(2)高血糖:空腹血糖≥6.1mmol/L或糖负荷后2h血糖≥7.8mmol/L和(或)已确诊为糖尿病并治疗者。(3)高血压:血压≥/85mmHg及(或)已确认为高血压并治疗者。(4)空腹甘油三酯(TG)≥1.70mmol/L。(5)空腹高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.04mmol/L。以上具备三项或更多项即可诊断。3.防治目标目前代谢综合征防治的主要目标是:预防临床心血管疾病以及2型糖尿病的发生,对已有心血管疾病者则要预防心血管事件再发。积极且持久的生活方式治疗是达到上述目标的重要措施。原则上应先启动生活方式治疗,如果不能达到目标,则应针对各个组分采取相应药物治疗。4.生活方式干预保持理想的体重、适当运动、改变饮食结构以减少热量摄入、戒烟和不过量饮酒等,不仅能减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,也能够改善糖耐量和其他心血管疾病的危险因素。5.个体化治疗针对各个组分如糖尿病、高血压、血脂紊乱以及肥胖等的药物治疗目标:(1)体重:体重在一年内减轻7%~10%,争取达到正常BMI和腰围;(2)血压:糖尿病患者/80mmHg,非糖尿病患者/90mmHg;(3)血脂:LDL-C2.60mmol/L、TG1.70mmol/L、HDL-C1.04mmol/L(男)或1.30mmol/L(女);(4)血糖水平:空腹血糖6.1mmol/L、负荷后2h血糖7.8mmol/L及HbA1c7.0%。综上,优化代谢综合征的防治,可以有效预防心血管疾病及2型糖尿病的发生。希望“糖友”们通过今天的学习,能够
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