一般来说,我们的空腹血糖应控制在4.4~7毫摩尔/升这个范围之内,如果空腹血浆血糖超过7毫摩尔/升就有可能是糖尿病。但是,也不能一概而论,因为血糖水平跟年龄、病程、并发症、以及患者自身的健康状况也有很大的关系。
特别是对于60岁以上的老年人来说,由于受身体机能以及其他疾病等因素的影响,是不能按照普通情况来判定他们的血糖标准的。而是应该“因材施教”,以患者的健康状况为准,遵循个体化控糖的原则。所以,对于不同身体状况的老人,血糖标准也应该有所变化。
老年人的血糖控制标准
首先我们先了解一下普通2型糖尿病的控制目标。
图源于版《中国2型糖尿病防治指南》但这些目标对于老年糖尿病患者来说却并不完全适用,老年糖尿病的治疗目标是减少急慢性并发症导致的伤残和早亡,改善生存质量,提高预期寿命。
所以对于处于不同健康状态的老年糖尿病患者来说,血糖控制目标也有不同。具体可以参考版《中国2型糖尿病防治指南》。
图源于版《中国2型糖尿病防治指南》简而言之,就是对于相对健康的、没有或较少合并糖尿病并发症的老年糖尿病患者来说,应该考虑将血糖水平控制到接近正常水平。
而对健康中度受损或健康状态差的老年糖尿病患者来说,可以酌情放宽对血糖的控制目标,但应避免高血糖引发的症状及可能出现的急性并发症。
比起高血糖,低血糖更危险!
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