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TUhjnbcbe - 2025/1/4 21:31:00
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“同样是糖尿病,同样的病史,有人家庭美满,快乐轻松,有人早早就出现了并发症,区别在哪?区别就在我们对待糖尿病的态度”。

这是两个梁老师曾经经管过的病人,都是关于糖尿病的治疗的,可以说是同样的起点,却有不同的结局,一个让人欣慰一个让人惋惜。

1.第一位是个小女孩,10岁确诊1型糖尿病,家人在诊断初期,看医院,用过各种据说能治好糖尿病的偏方,女孩可以说“遍尝百草”,因为家人心存侥幸,万一真的能治好呢,结果就是和大家所料,1型糖尿病无法治愈,只能选择胰岛素,当他们听说有一种叫“胰岛素泵”的东西存在时,欣喜若狂,虽然那时候胰岛素泵价格不菲,但是还是狠心给孩子配了一台,然后一直带着,并且密切监测血糖,一天4次,甚至状态不好时,一天7次检测血糖,要知道,这种测血糖是刺破手指的指尖血糖,小女孩皮肤娇嫩,每一次的测血糖时的一声“啪”响,都像是扎在了父母的心上。

小女孩很懂事,知道自己患的什么病,非常配合父母,自己也非常独立,在13岁那年,基本血糖就不用父母担心了,都是自己调量,自己测血糖,血糖一直维持的很好,并且一直保持到成年,血糖都很好,每年定期体检,也没有并发症,状态一直良好。大学毕业后,她结婚了,为了备孕,她更加频繁的检测血糖,每餐几乎都是完全按“克”吃饭,因为她知道,自己的小孩来之不易。很快,她怀孕了,每天严格执行糖尿病饮食,经过10月怀胎,顺利产下一个3公斤重的女孩,孩子出生并没有发生低血糖,也不是巨大儿,没有被送去保温箱,也就是说,她的整个孕期,血糖一直维持的挺好,现在,医院体检,抱着她3岁的小宝宝,没有任何并发症,一家人过的很幸福。

2.第二位是个男孩,是在11岁诊断出1型糖尿病,一开始家人很焦急,也是想尽各种办法,也打过胰岛素,但是他很抵触测血糖,因为扎手指很疼,就很少监测,甚至到了青春期,还叛逆的和同学一起,喝可乐,通宵上网吧,医院很少来,血糖控制情况可想而之,几乎每年都会因为糖医院报道,也不定期体检。在高中毕业以后,他开始感觉看不清东西,他也知道可能是出了问题,就是忍着、医院,不去就诊,直到越来越重,几乎完全看不到,还没有去上大学,他的眼睛就近乎失明,医院,可是视网膜病变已经很严重,药物无效,打激光也只能保视力不再加重,无法逆转,他的大学梦也嘎然而止,而且,检查的结果,他的肾脏也出了问题,可能距离透析不院……

这两个例子都是真实存在的案例,生活中我们能碰见的也很多,发病年龄差不多,诊断相同,结局却相差悬殊,您可能会觉得,带泵的女孩家里条件好,在十几二十年前就能带胰岛素泵,但这并不是问题所在,问题是态度,对待糖尿病的态度,即使没有带泵,勤加监测血糖,一天打四针,也能知道自己的血糖水平,可以通过饮食运动控制,通过药物调整,结局也不会太差。

现在,人们对糖尿病的意识和之前相比,要进步的很多,肯为了健康付出的人越来越多,血糖的控制情况和生活环境有很大差别,对大城市来说,糖化血红蛋白的超过10%的很少,因为医学发达,享受好的医疗服务,人们条件较好,定期体检,饮食规律,而在某些偏远地区,患有糖尿病的人群中,糖化血红蛋白动辄都是十二三,用上胰岛素强化治疗几天,回家就停,口服药也是给两种就吃起来,不检测也不调整,降糖意识落后很多,对健康的认识太差。

甚至,梁老师还见过两位,医院“保养”的,说是怕得并发症,每年来检查打吊瓶,每次来,查糖化血红蛋白都是10.0点以上,医院测的这些血糖,回家不规律吃药也不检测,糖尿病教育真的是任重而道远。

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