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TUhjnbcbe - 2025/1/24 23:59:00

案例回放:唐先生,56岁,一家国企的部门总经理,患2型糖尿病2年,遵医嘱在服用基本药物基础上,结合饮食控制和适当运动,2年下来,血糖勉强能控制。

由于工作原因,每天只要一忙起来,他就忘了饮食控制和运动锻炼。年初体检发现血糖数值上升很快,医生在给他调整药物之后,还特意教会他两段有关饮食和运动的11字降糖口诀。

半年下来,唐先生血糖控制又恢复如初了,他逢人便说,现在无论多忙,只要想起这11字降糖口诀,马上就想起要饮食控制和运动锻炼,真的太受用了!

通过以上的案例,我们可以看出一个小小的降糖口诀,就解决了唐先生坚持饮食控制和运动的难题。这就是我今天要和大家聊的话题:口诀形式在糖尿病饮食控制和运动教育中的作用。

在讨论之前,为了满足大家的好奇心,先让我来给大家揭晓唐先生口中诵念的11字降糖口诀。

1.饮食控制口诀

(1)口诀内容:1菜-2主-3油-4果-5蛋-6盐-7水

(2)口诀解释:

1菜:每天1斤蔬菜,至少2种以上,每周5种以上;

2主:每餐2两主食,搭配杂粮3种以上,每周5种以上;

3油:每天不超过3汤匙植物油,总量为25-30克,尽量食用不同烹调油,鼓励食用橄榄油;

4果:每天4两水果,至少2种以上,每周5种以上。

5蛋:每天5份蛋白质,包括1两鱼、1两肉(红肉指瘦肉)、1个鸡蛋、1袋牛奶和1份豆制品;

6盐:每天不超过6g盐;

7水:每天不少于7杯水(按体重×30,正常总量约为-ml)。

以上为每天、每人的饮食控制量表。

(3)口诀依据:《中国糖尿病医学营养治疗指南》,《中国居民膳食指南》,《2型糖尿病运动指南》。

(资料来源:年9月第13卷第9期《护理管理杂志》)。

2.运动锻炼口诀

(1)口诀内容:1动-3长-5次-7跳

(2)口诀解释:

1动:餐后1小时以后运动;

2长:餐后活动时间长度为30分钟;

5次:每周至少活动5次;

7跳:运动中脉搏跳动不超过(-年龄)次/分钟。

(3)口诀依据:《中国糖尿病医学营养治疗指南》,《中国居民膳食指南》,《2型糖尿病运动指南》

(资料来源:年9月第13卷第9期《护理管理杂志》)。

以上用于饮食控制和运动教育的11字降糖口诀,遵循了中华医学会糖尿病学分会编撰的《中国2型糖尿病防治指南(年版)》的精神。

该指南指出:我国2型糖尿病防治,采用的是三级预防目标,其中一级预防是指在人群中开展健康教育,提高人群对糖尿病防治的知晓度和参与度,倡导合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、控烟、限酒、心理平衡的健康生活方式,提高社区人群的糖尿病防治意识。

该指南建议,糖尿病前期患者应通过饮食控制和运动以降低糖尿病的发生风险,并定期随访及给予社会心理支持,以确保患者的生活方式改变能够长期坚持下来,并给予适当的干预措施。

该指南列举了我国大庆市研究团队,通过推荐患者增加蔬菜摄入量、减少酒精和单糖的摄入量,鼓励超重或肥胖患者(BMI25)减轻体重,增加日常活动量,每天进行至少20分钟的中等强度活动,这样的生活方式干预6年后,可使以后14年的2型糖尿病累计发生风险下降43%(以上3段资料来源均为:《中国2型糖尿病防治指南(年版)》)。

然而,目前我们多数糖友对饮食运动知识的掌握以及自我护理行为并不理想。有专家分析认为,这可能与我们国家的饮食运动健康教育工作还不够规范,普及还不够到位有关。尤其是饮食运动健康教育内容过于繁琐、教育形式单调乏味。

医院内分泌科戴氏等,采用饮食运动口诀对2型糖尿病患者管理进行了探讨,并将成果发表在年9月第13卷第9期《护理管理杂志》上。下面简要介绍该研究过程。

1.病例选择:该研究选择2型糖尿病的住院患者例,采用随机数字表法,分为观察组例和对照组99例;

2.研究方法:对照组采用常规糖尿病饮食运动教育,参加饮食运动知识教育共3次,每次90分钟培训结束后,研究人员每天2次评估患者饮食运动内容的掌握程度与依从性。

观察组在此基础上,采用糖尿病饮食运动口诀,将糖尿病饮食运动口诀与食物模型、运动操培训相结合,采用互动式教育。

饮食口诀教育:由1名专科护士讲解糖尿病饮食口诀内容,另一名专科护士按饮食口诀的内容展示糖尿病食物模型,讲解生活方式干预的意义,告诉患者以口诀记忆糖尿病饮食要点。

运动口诀教育:由1名专科护士以运动操视频形式,讲解糖尿病运动口诀内容,另一名专科护士按口诀内容展示正确运动操的动作要点,以及口诀记忆糖尿病运动要点。

互动式教育:糖尿病饮食运动口诀培训后,专科护士邀请患者复述饮食及运动知识要点。让每位患者现场演示做运动操,专科护士逐一点评其饮食运动知识是否掌握,对掌握好的患者予言语鼓励,对部分掌握的患者,再次讲解让其完全掌握为止。

3.研究结果:两组患者干预后6个月的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标均有改善;糖尿病饮食运动知识和生活方式干预依从性均有提高,但观察组较对照组改善更明显。

4.得出结论:研究小组运用糖尿病饮食运动口诀、食物模型、现场运动操演示等方式培训,不仅便于患者将理论知识与实践结合,更容易记忆,而且通过医、护、患互动式的教育,能使患者将掌握的饮食运动知识最终落实到行为改变,因而有利于其血糖的控制。

亲爱的朋友,通过本文学习,你对糖尿病患者的饮食运动口诀教育的方式一定有了深刻的印象,你赞同这样的方式吗?你对如果提高糖友对饮食和运动干预的依从性,还有哪些心得呢?欢迎在评论区与大家分享;如果你有健康问题需要咨询,你还想了解哪些健康知识,也可以在评论区给我留言,我会尽力及时回复。

大家好,我是朱萧俊,请

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