糖尿病，俗称“富贵病”，随着生活越来越好，这个词在现代社会中不再陌生，已经成为影响我国中老年人健康的重大疾病之一。特别是二型糖尿病，其发病率逐年攀升，让越来越多的家庭陷入了焦虑。
在二型糖尿病的并发症中，糖尿病肾病是其治疗的难点，不仅治疗难度大，而且严重影响患者的生活质量。今天，就让我们走近二型糖尿病患者，一起来了解一下什么是糖尿病肾病，以及如何进行科学检查和治疗。
前段时间，有一位患者说，他已经患有二型糖尿病30年，5年前发现有肾损害。去年，他的肌酐值已经达到了，而现在已经上升到了。除此之外，他的尿蛋白也是2+，尿素27.7，尿酸也需要药物控制。他害怕透析，想咨询医生，他的病情还有没有控制的可能。
面对这种情况，相信不止这位患者有困惑吧！其他糖尿病肾病患者发展到这个阶段也会有相同的疑问吧？首先，要知道5年多的时间糖尿病患者肌酐到多，这中间肯定是有问题的，我们从2个方面来说。
一方面是生活中的血糖控制、预防感染。
长期的高血糖会导致血管内的糖基化终产物（AGEs）积累，这些物质可以损伤血管，包括肾脏的微血管。肾脏的滤过功能依赖于健康的微血管，所以这种损伤会导致肾功能逐渐下降。
高血糖还会导致肾小球内压力增高，加速肾小球的损害。这会增加肾脏的过滤负荷，导致肾脏功能逐渐恶化。
高血糖还会导致肾小球的微血管结构发生变化，这会影响肾脏的过滤机制，进一步加剧肾功能损伤。
正是由于这三点，糖尿病患者平时血糖如果不严加控制，就有可能导致肾脏损伤的加剧，从而导致肌酐快速上涨。除此之外，预防感染也是糖尿病肾病患者不可忽视的问题：
感染期间，尤其是在呼吸道或尿路感染的情况下，患者的血糖控制往往会变得更加困难。感染导致的应激反应可以增加血糖水平，从而加重糖尿病和其并发症的状况。
感染和随之而来的治疗可能影响糖尿病和糖尿病肾病患者的药物代谢，尤其是抗生素和抗糖尿病药物的相互作用，可能需要调整药物剂量。
5年肌酐到多血糖的控制与防感染上肯定存在疏漏的地方。
除了这些，另外一方面也与糖尿病肾病的特点有关，这很有可能导致糖尿病患者忽略肾损伤，下面是一些关键点，解释了为什么糖尿病肾病往往不被重视：
1.缺乏早期症状：糖尿病肾病在其初期通常无症状，肾脏损伤可以悄无声息地发展多年。直到肾功能显著下降，才可能出现症状，如脚和踝部肿胀、频繁夜尿、疲劳、头晕等。
2.症状与糖尿病的其他并发症重叠：即使出现症状，这些症状也可能与糖尿病本身或其他并发症相混淆，例如视力问题或一般的疲劳感，使得诊断更加复杂。
3.缺乏知识和意识：许多糖尿病患者可能没有充分意识到他们患有糖尿病肾病的风险，或者不了解糖尿病肾病的潜在严重性，因此可能不会定期检查肾功能。
所以，如果你也是糖尿病肾病患者，前期一定要及时的