中科医院专家微信 https://m.39.net/m/a_4463792.html淋巴结肿大，就一定是淋巴瘤吗？淋巴瘤可以治愈吗？淋巴瘤是发病率最高的血液系统恶性肿瘤之一，根据《浙江省肿瘤登记年报》数据显示，淋巴瘤发病率和死亡率都位居第九位。医院血液科主任叶宝东教授谈到淋巴瘤的治疗，很有感触：“作为血液科医生，接诊的淋巴瘤患者有两类人群很有代表性，第一类患者是听到患了淋巴瘤就很绝望，万念俱灰；另一类是积极规范治疗，定期随访，已实现临床治愈。”叶宝东说，得益于现在新药和治疗方案的不断更新迭代，很多患者迎来临床治愈，再加上医院血液科的中医治疗，越来越多的淋巴瘤患者正回归正常生活。这类肿瘤在两类人群中高发作为临床一线医生，这些年，叶宝东发现淋巴瘤有两类高发人群——一类是20岁左右的年轻人，另一类是60岁以上的老年人。“其中，对于老年人群来说，特别有科普的必要，因为淋巴瘤好发老年人，而老年人生病很多时候容易拖，一拖就拖出麻烦。最近，我接诊了一个60多岁的患者，他因为下颌一个淋巴结反复肿胀，下肢也稍微有一点肿胀，辗转多个科室求诊，最后才到了血液科，最终被确诊为惰性淋巴瘤，这种辗转多科室的患者并不在少数。”为什么淋巴瘤的患者就诊会如此坎坷？叶宝东说，这和淋巴瘤善于“伪装”有关。淋巴瘤的早期症状是在颈部、腋窝及腹股沟等处，浅表淋巴反复肿大，但不痛不痒，容易被患者忽视。他提醒：不管是哪个年龄段的群体，如果在颈部、下颌、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处出现不痛不痒的淋巴结，或出现低热、盗汗、体重明显下降、皮肤瘙痒、疲劳等症状，这可能都是淋巴瘤的“警笛”，一定要及时就诊。将惰性淋巴瘤当成慢病那样治叶宝东表示，现在网络上有很多关于淋巴瘤的谣言，认为淋巴瘤和实体肿瘤不一样，无法手术切除，因此很多患者确诊时很无助，认为这是绝症；有的患者甚至情绪焦虑，影响到了病情。事实上，随着创新药物不断涌现，侵袭性淋巴瘤已经有了全新的治疗方案，让患者实现了临床治愈，而惰性淋巴瘤也可以像高血压、糖尿病一样，将这一恶性肿瘤当作慢病来治疗，记患者实现高质量生活。叶宝东谈到曾接诊的一位中年男性患者，他本身就是运动爱好者，目前已经接受淋巴瘤治疗5年以上。他做到了定期复诊，心态也很不错，现在还能坚持跑马拉松。还有一位患者是80多岁的老太太，确诊淋巴瘤已近20年，一直在门诊随访，生活质量也很高。据了解，医院是中国中西医结合血液专委会的淋巴瘤协助组组长单位。叶宝东说，医院在中西医结合治疗淋巴瘤领域，开展了一系列基础研究和临床实践，并牵头起草了《中国中西医结合淋巴瘤诊疗专家共识》。叶宝东介绍，在淋巴瘤治疗中，特别是惰性淋巴瘤治疗中，中医治疗大有可为，“因为惰性淋巴瘤这一疾病，病程进展较慢，从治疗上，要根治这一肿瘤比较难，但中医对于扶正祛邪有经方，也有各种中医适宜技术，我们会根据患者病理诊断、病理亚型、临床分期等情况，为患者选择不同的治疗方案，用好化疗、靶向药、BTK抑制剂、中药等。通过中西医结合治疗，不仅能更好地控制疾病，还能延长患者生存期，提高其生活质量。”