糖尿病有4种类型，我们最常听说的就是1型糖尿病和2型糖尿病。有的糖友认为，21，理所当然的认为2型糖尿病比1型糖尿病更进一步了，也更严重了。事实并非如此，1型糖尿病和2型糖尿病的发病机制不同，治疗也不同，两者之间也不会相互转化。
一、发病机制
1型糖尿病是由于一些原因导致胰岛β细胞被破坏，胰岛素绝对缺乏导致的。导致胰岛β细胞被破坏的原因包括但不限于遗传、自身免疫、病毒感染等。胰岛素是体内能降低血糖的唯一激素，而胰岛素也只能由胰岛β细胞来分泌，胰岛β细胞被破坏后，胰岛素没有了来源，因而患上了糖尿病。
2型糖尿病则是在遗传和环境的共同作用下，导致胰岛素分泌相对不足或作用缺陷（胰岛素抵抗）而致病。大多数2型糖尿病患者发病10余年内胰岛β细胞本身并没有被破坏，只是分泌出来的胰岛素作用力弱了。随着病史的延长，2型糖尿病患者的胰岛β细胞也可能出现产能不足（即分泌不出足够的胰岛素），但也不会像1型糖尿病那样胰岛功能衰竭。
二、三大不同
1型糖尿病患者发病年龄比较小，大多在青春期前发病；2型糖尿病则是成年后发病多见。但现在由于生活水平的提高，人们的生活方式越来越不健康，2型糖尿病的发病年龄也大大提前了。
1型糖尿病患者发病比较急，“三多一少”症状更加明显；2型糖尿病发病则相对隐匿，血糖逐渐升高，不少人是在健康体检时发现2型糖尿病。
1型糖尿病患者体重大多正常或消瘦；2型糖尿病患者的体重大多处于超重或肥胖状态。
三、治疗方法
1型糖尿病一经发现需要马上使用胰岛素治疗，并维持终身。这就好比是一个工厂，这个工厂用来生产胰岛素的胰岛β细胞没有了，必须靠外援胰岛素，否则血糖就无法得到控制。
胰岛素治疗是1型糖尿病的主要治疗方法，但也要配合好饮食控制与适当运动，使血糖尽量保持稳定，不至于太高，也不至于发生低血糖。
2型糖尿病的治疗则是综合性的。因为90%以上的糖尿病人是2型糖尿病，我们对2型糖尿病的研究也最全面。
2型糖尿病根据血糖的高低采取不同的治疗方法。轻度升高可能仅需通过饮食控制和运动即可，中度升高需要口服降糖药，重度升高则需要短期使用胰岛素。
不管采取哪种治疗方法，控制饮食和运动都是基础疗法。
总之，没有1型糖尿病和2型糖尿病谁更严重的明确说法。但总体来看，1型糖尿病的血糖更加难以控制，血糖波动更大。使用胰岛素泵来模拟生理状态下的胰岛素分泌是目前国际上控制1型糖尿病的最好方法。
医生总结：1型糖尿病和2型糖尿病是糖尿病的两种类型，发病机制不同，治疗方法也不同。