大家好，我是中医院心血管科副主任，李立志。
我擅长治疗冠心病、心力衰竭、高血压、心肌梗死、病毒性心肌炎等心血管相关疾病。
我们喝到嘴里第一口母乳就是甜的，从那时候开始，我们就在和“糖”打交道了。但是在很多人之后的漫长人生中，却一直在和“糖”作斗争。我们国家目前大约有1.2亿糖尿病人，这些糖友每天专注于控制血糖，通过药物，通过控制饮食，今天我们就来说说糖尿病人的饮食问题，在食物吃进去转化为血糖（葡萄糖）之前，我们能控制的因素还是比较多的。
1.肉类要吃，鱼类优先
患上糖尿病不等于要“吃斋”，肉类的营养丰富，富含蛋白质、微量元素、各种维生素等，即使是糖尿病患者，也是需要吃肉的，吃肉最好吃“杂”。
总之，糖尿病患者吃肉，没有腿的两条腿的四条腿的。鱼类的脂肪低、热量低、蛋白质高，还含有对血管健康有益的不饱和脂肪酸，相比较常见的猪肉、牛肉、羊肉等红肉，会更适合糖尿病人食用，建议每周吃一次鱼，清蒸的方式比较推荐。
鸡肉、鸭肉等畜肉介于两者之间，为了糖尿病人的营养摄入均衡，牛肉、鸡肉大家也可以适量食用。肥肉、动物内脏、动物皮等因为胆固醇含量高，不建议糖尿病患者食用，血脂升高可以间接导致血糖上升。
2.粗细粮搭配，吃干少喝稀
北方常见的主食白面白馒头，南方主食白米饭，都含有丰富的碳水化合物，升高血糖的速度比较快，建议糖尿病患者适当降低主食中白米白面的比例，选择粗细搭配，建议全谷物、薯类、杂豆类等占主食的三分之一以上。比如早餐把白米粥换成燕麦粥，午餐把白米饭换成杂粮饭，粗细搭配出来的主食既含有丰富的碳水化合物、膳食纤维、维生素和矿物质，同时因为消化吸收慢，既可以控制体重，又有利于保持餐后血糖的稳定。
另外，不论是粗粮还是精细米面，都建议糖友们“吃干少吃稀”，白米粥等稀饭，米饭炖煮的时间越长，就越容易消化吸收，升高血糖的速度就快，糖尿病人可以偏向于选择吃干、硬一点的食物。
3.进餐顺序，大有讲究
糖尿病人吃饭第一筷子给到哪个是有点讲究的，糖尿病人进食顺序参考：喝汤→吃蔬菜→主食→肉类。
先喝汤，可以增加饱腹感，并且促进消化；再吃蔬菜，也可以吃肉，但是因为蔬菜的热量较低，先吃可以增加饱腹感，并且蔬菜含有较多的纤维素，可以延缓餐后血糖的速度；吃主食，比较适合糖尿病人的主食有杂粮馒头，杂粮米饭等，有助于稳定血糖；把肉类安排在最后，是害怕饥饿的时候吃肉会不小心摄入过多，导致血糖波动。
4.水果糖分有高低，学会选择
水果多少会含有一些糖分，但有一些糖分比较低的水果，糖尿病人日常可以选用，比如红色的西瓜、西红柿、草莓、樱桃等，黄色的哈密瓜、菠萝、木瓜等，现在上市的柚子含糖量也不高。糖分较高的水果有菠萝蜜、鲜枣、火龙果等，还有榴莲，“水果之王”的糖分和热量也是杠杠的。
5.无糖食品，不能多吃
无糖饼干、无糖牛奶、无糖麦片等字眼，很容易吸引到糖尿病患者，无糖食品配料表里或许无糖，但吃到身体里就不一定了。
“无糖或不含糖”，一般不含蔗糖、葡萄糖、麦芽糖等明显甜味的糖，但无糖食品一般是淀粉、面粉、牛奶、鸡蛋和大量油脂制作而成，吃到身体里可以转化为葡萄糖，不适宜糖尿病人大量食用。另外，这些商品打了“无糖”的旗号之后，价格也相对贵了，性价比不高。
6.无论啥酒，不喝为好
喝酒可以直接导致血糖波动，也可以间接影响糖尿病患者的身体健康，喝酒伤肝，糖尿病本身会影响肝肾功能，这样一来是雪上加霜。另外，万一要喝，不要空腹喝，不要多喝。
说一千道一万，糖尿病人“会吃”是关键，管住嘴是必要的，但也无需过于纠结哪一样食物能不能吃，一般的食物都可以适量吃，高糖、高油、高脂肪、高碳水的食物，以及烟酒，为了血糖的稳定和身体的健康，最好限制食用。
#控糖大作战#