糖尿病有被完全治愈的可能吗?
其实关于这个问题,我们以前也作过回答。不过既然又有人提到,那么我们就再重新系统的回答一遍。糖尿病友们这种迫切的心情,我们可以理解。但我们只能说,糖尿病前期患者和一部分2型糖尿病患者是可以被治愈的。
糖尿病前期严格来讲,这一期的病人还不算糖尿病。它们只是空腹血糖或餐后血糖高于正常水平,但又达不到糖尿病诊断标准,如空腹6.8mmol/L。这一期的病人,他们经过饮食和运动的积极控制,确实有1/3几率,回归正常人行列。
一部分2型糖尿病患者
2型糖尿病,以胰岛抵抗为主。胃转流手术,通过改变食物流经途径,有效消除了胰岛素抵抗,解决了2型糖尿病的主要致病因。
关于胃转流手术,之前我们也介绍过多次。这次再给大家普及一遍:
胃转流手术最早用于治疗肥胖症,由于很多肥胖症患者同时也是糖尿病患者,实施胃转流手术后,患者的糖尿病也同时得到了治疗。
胃转流手术通过改变食物在胃肠道的流经途径,使高浓度的营养物质提前进入肠道远端,刺激肠道远端的多种相关功能细胞(如L-细胞)的分泌,增加了胰岛素敏感性并减轻了胰岛素抵抗;手术也改变了多种胃肠激素(如GLP-1,人体对抗糖尿病极其重要的一种激素)的分泌与表达,促进胰岛β细胞增殖,改善了胰岛功能,从而使糖尿病得到了很好的缓解;不仅如此,手术还能够纠正由于单纯性肥胖所造成的脂肪堆积,因此也是肥胖2型糖尿病患者治疗的最佳选择。
为什么说只有一部分2型糖尿病患者可以实现治愈呢?这与患者自身的胰岛功能有关。
临床发现,伴随着病程、年龄的增加,糖尿病患者的胰岛功能将会以每年3~5%的速度不断衰竭下降。所以,2型糖尿病发病早期患者,手术后血糖控制效果更好。
也就是说,只有胰岛功能尚存且状况良好的情况下,才能进行手术。除此之外,胃转流手术还有着严格的适应症,并不是所有的糖尿病患者都可以进行手术。
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