糖尿病和白内障这两大顽疾在中老年群体中高发,并且两种疾病常常会发生在同一人身上。过高的血糖是促进白内障发生、发展的一个重要因素。而糖尿病患者的白内障病程比一般人更早、进展更快,可以说非常的麻烦。
对于这种“二病一体”的情况,在治疗上有先后之分。首先,要详细检查眼底,威胁患者视力的真正凶手,是糖尿病引起的一系列眼底病变,如*斑变性,视网膜病变等。
白内障可以通过手术恢复视力,但是视网膜病变导致的视力丧失则是不能挽回的。所以,在白内障术前,要先了解视网膜有没有病变?病变到什么程度?如果情况严重则需要尽快治疗,避免眼睛不可逆损伤的出现。
糖尿病患者手术后,眼内炎症反应比一般人重,持续时间也更长,所以激素眼药水一定遵医嘱点用,切忌不可自行减量或停药。很多病人因为各种原因,自行把药水停了,结果发生严重反应加重,视力下降的病例。
眼底情况得到控制和改善后,若白内障已经影响视力,那么经过详细检查符合手术条件后,就可以进行手术了,术后要按照医嘱慢慢恢复,相对眼底病变而言,白内障只要不等待过熟的情况再处理,手术是可以解决的。
糖尿病+白内障的情况,关键的地方还是眼底的改变,尽可能先控制好眼底病变,再做白内障手术。一定要定期检查眼底,切勿大意。