糖尿病肾病可以说是进展最快、危害性最大、最难治的肾病之一。糖尿病肾病的发病起因就是高血糖控制不佳,继而引发肾脏损害,肾功能恶化,反过来又会加重血糖的不稳定,导致愈演愈烈。更可怕的是,糖尿病肾病还是引发尿*症的第二大疾病,因此不得不重视治疗。
糖尿病肾病的目前治疗方法
糖尿病肾病治疗主要以控制血压、血糖、血脂(按序)为主,抗炎、抗氧化亦是临床常见的选择,目的在于延缓肾损害的进展,提高生命质量。多数糖尿病肾病经药物治疗无效、进展至终末期的肾病患者,需尽早行肾脏替代治疗,包括腹膜透析、血液透析、肾移植等。但考虑到肾脏供体相对缺乏,故目前大多终末期肾病患者采用透析治疗,以维持生命。当前我国医院可承载的透析人数约55万/年,随着糖尿病肾病病情发展,估计在很短的期间内,透析需求将达到最低万人/年,这对我国的公共医疗体系将带来难以想象的冲击。如何在现有的生物医药技术能力下,延缓患者病情发展,尽可能避免糖尿病肾病发展到终末期肾病,对保证国民健康,减轻国家医疗负担极为重要。
干细胞治疗糖尿病肾病
澳大利亚医学研究机构曾对30名70岁的糖尿病肾病患者用间充质干细胞治疗观察,观察3个月到一年。研究证实,应用干细胞治疗后肾功能明显改善。“StemCellResearchTherapy”刊登了一篇研究,发现脐带间充质干细胞输注显著改善了体内的高血糖并降低了炎症活性,改善了胰岛素靶组织中的胰岛素敏感性。不仅如此,根据研究报道,间充质干细胞早期干预糖尿病肾病患者尿微量白蛋白可以恢复至正常,收缩压可降低约8mmHg,平均血压控制在mmHg左右,可以将联合降压改为单药控制即可;肾磁共振血流成像提示受损肾脏血流量增加,炎性因子水平下降;肾小球滤过率提高。
目前,已有越来越多的科学研究成果证实了干细胞疗法治疗糖尿病肾病的有效性,科学家们也构建了大量的动物模型进行实验,探索出了各类以干细胞为基础的方法,显著改善肾功能,临床研究也在逐步探索。通过科研人员正不断努力,利用干细胞来治疗糖尿病及其并发症的临床研究也正在广泛开展,相信未来,更多的糖尿病患者会受益于此项技术!
Reference:
SunX,HaoH,etal.Humanumbilicalcord-derivedmesenchymalstemcellsameliorateinsulinresistancebysuppressingNLRP3inflammasome-mediatedinflammationintype2diabetesrats[J].StemCellResearchTherapy,DOI10./s87---1
Xie,M.Hao,H.Adipose-derivedmesenchymalstemcellsamelioratehyperglycemiathroughregulatinghepaticglucosemetabolismintype2diabeticrats.BiochemicalandBiophysicalResearchCommunications.Dec
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