最近好多朋友到诊所来治疗糖尿病。从今天开始，我分别从几个角度来跟大家聊聊糖尿病的病因、预防治疗以及日常饮食注意事项。
糖尿病前期
你可能见过这样的体检结果：血糖明显“越线”，超出正常值一大截，却还没有诊断为糖尿病。其实，这时候的你，已经踏入糖尿病候选人的行列-----糖尿病前期。
一、你血糖超标了吗？什么是糖尿病前期?
糖尿病如果在误区里治疗，就是需要终身服药，无法根治，因为这里要大家首先搞清楚“糖尿病”这个病名，本身就是对身体一处或多处的脏腑机能受损，导致的血糖、尿糖升高而表现的一种雅称。病根是脏腑出了问题，但是几乎所有的治疗手段都是围绕着血糖、尿糖升高的症状来治疗的，所谓治标不治本，当然要终身服药，而且病会越来越严重。
今天主要讲糖尿病的前期，在这个阶段我们如果开始认识它，至少有一半人可以不会患上糖尿病（包括所谓家族遗传），另一半即使患上糖尿病，也可以通过我们的综合治疗，让至少有70%的患者不会因糖尿病并发心脑血管疾病这一糖尿病第一大死因而失去生命。（糖尿病中至少有一半的人死于心脑血管疾病，其余的是肾衰、尿*症、感染等并发症）
目前，中国已有糖尿病病人超过一亿人，还有一个更恐怖的数字。年世界卫生组织首次发布的《全球糖尿病报告》显示，中国约有5亿成年人处于糖尿病前期，患2型糖尿病的风险极高。糖尿病患者本身比正常人的寿命要至少缩短10~15年，如果开始使用胰岛素，他的寿命从用上胰岛素开始最多还活18~24年，因为胰岛素的耐药期就是18年，最长24年。而且，胰岛素是激素，非常容易诱发癌症，尤其是瘤性体质的患者。
糖尿病前期，是指血糖偏高但未达到糖尿病诊断标准的“中间”状态，是糖尿病的早期预警信号。由于还未到诊断糖尿病的标准，常常被人忽略。
糖尿病前期的情况有两种：
1、血糖介于5.6~6.9毫摩尔/升之间，也称空腹血糖受损。
2、糖耐量异常：是指餐后血糖偏高，血糖介于7.8~11.0毫摩尔/升，也称糖耐量受损。
这两个标准只要符合其中一个，就可诊断为糖尿病前期。
二、糖尿病前期对身体有损害吗？
美国疾控中心杂志《发病率与死亡率周报》上刊登一项新研究发现，美国有万前期糖尿病患者，但其中九成人对自己的状况浑然不知，中国也亦如此。美国约翰.霍普金斯大学最新研究证实，血糖超过正常值，即使没有达到糖尿病的诊断标准，也会对身体造成损伤。
1、代谢紊乱
糖代谢紊乱时，也容易出现脂肪代谢紊乱，引起血脂异常，导致脂肪肝等；有时还会伴随蛋白质代谢紊乱，导致血尿酸升高。
2、神经病变
（1）高血糖如果受损周围神经，则会出现四肢麻木、疼痛、冰凉及蚁行感；（2）如果损害植物神经系统，则会出现胃胀气、饱腹感；
（3）如果损伤颅神经，则会出现眼睑下垂，视力急剧下降、看东西模糊不清等。
3、肾功能受损
血糖血脂异常，血压也会受到影响，进而导致肾功能异常，促使糖尿肾病发生和发展。早期表现为尿中有泡沫、活动后小腿浮肿，晚期出现大量蛋白尿、全身浮肿等症状。
此外，美国疾控中心调查发现，在没有采取降糖措施的前期患者中，大约15%~30%的人，5年后会发展为2型糖尿病。
三、血糖升高的信号
1、吃饱就困
偶尔一次不必担心，如果经常吃饱就犯困，可能是饮食结构不合理导致的。如饮食中精制的面粉和含糖饮料、食物等碳水化物比重太大，导致血糖突然升高，胰腺需要“努力”产生更多的胰岛素。经常如此，人体器官负担过重，容易出现昏昏欲睡、体力透支等感觉。长此以往，将会发生胰岛素敏感性降低（胰岛素抵抗），胰腺出了毛病，血糖就会高高在上，糖尿病自然不可避免。
2、“垃圾食品”上瘾
人体摄取含大量糖、盐和脂肪的食物时，消化道会分泌出一种能刺激进食中枢的物质，让人感到饥饿，有暴饮暴食的冲动。三天不吃爆米花、薯片就难受，你就需要警惕了。
3、体重“屡减不降”
肥胖是引起2型糖尿病的一个重要原因，大多数糖前期患者体重超标，特别是单纯减少热量摄入后，体重依然不减的人，更应警惕。
体质指数（BMI）是衡量体重比较科学的指标。体质指数（BMI）最好控制在18.5~24，大于24为超重，需要改变生活方式控制体重；大于28则属于肥胖，需要减肥。
BMI=体重（千克）÷身高的平方（米）
4、大腹便便
腹型肥胖，也就是我们老说的腹部肥胖，细胳膊细腿大肚子体型。男性腰围大于90厘米，女性腰围大于80厘米，即为腹型肥胖，这种体型的人更易发生胰岛素抵抗。另外，腹型肥胖的人内脏脂肪多，会加速动脉硬化的进程，增加心脑血管病的风险。
5、血压偏高
临床上许多高血压病人都伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压，两者被称为同源性疾病。有研究显示，病史超过六年的高血压患者，约有4成会患上糖尿病。当身体出现上述不适应症状时，应该警惕是否与血糖升高有关，医院进行检查。
四、健康生活方式是降糖“良药”
因此，一旦发现自己处于糖尿病前期，应立刻采取措施，以免血糖“持续走高”发展为糖尿病，或任由高血糖损伤身体。
1、减脂（注意：这里所指不是单纯意义的减肥，你的体脂率一定要正常）
糖前期的人，要把减肥5%~10%列为首要目标。体重下来了，控糖效果才会好。
2、运动
每天规划时间运动快走或慢跑，坚持45分钟以上。对中老年朋友来说，运动可以采取由短到长。
3、正确饮食
饮食上要注意合理搭配，尽量做到均衡饮食，少吃肉类，多吃果蔬。选择低升糖、富营养的食品。
所以，糖尿病前期很重要，是糖尿病早期预警信号，一定要防患于未然！
董氏桂芝堂
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