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TUhjnbcbe - 2020/11/27 11:46:00

今天是第14个联合国糖尿病日,今年联合国糖尿病日的宣传主题是“护士与糖尿病”,旨在强化护理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用,有效干预糖尿病危险因素,促进高危人群和患者的早期发现与干预,提高糖尿病患者自我管理能力。糖尿病患者的自我管理非常重要,一定要做到‘管住嘴’‘迈开腿’。

高危人群要定期筛查

最新流行病学调查结果显示,我国成人糖尿病患病率1.8%,糖尿病前期为35.%,糖尿病患者总人数为1.98亿。糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病,典型表现为“三多一少”(即多尿、多饮、多食、体重减轻),然而,疲乏无力、夜尿增多往往是最先出现的症状,容易被忽视。如出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人,可以判定为糖尿病:1.随机静脉葡萄糖≥11.1mmol/L(00mg/dl);.空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L(16mg/dl);3.OGTT口服葡萄糖耐量试验小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(00mg/dl)。值得注意的是,大多数型糖尿病患者是在常规查体时发现空腹血糖升高,如静脉空腹血糖高于5.6mmol/L时,需进行口服葡萄糖耐量试验,以免漏诊,因在型糖尿病早期,往往餐后血糖先升高且查体不易发现。另外,如查体时,血糖达到上述糖尿病诊断标准,其无明显糖尿病症状,需择日重新检测,两次结果均达到诊断标准即可诊断。“对于战胜糖尿病来说,‘四早’非常重要,即早检查、早发现、早预防、早治疗。糖尿病早期发现的意义很重要,如果早发现后并积极、正确、安全、有效的干预,可以使早期受损伤的胰岛β细胞得以休息,并得到不同程度的修复及恢复功能。专家介绍说,成年人(≥18岁)具备以下因素之一,即为糖尿病高危人群,应该定期进行疾病筛查。1、年龄≥40岁、超重与肥胖3、高血压4、血脂异常5、静坐生活方式6、糖尿病家族史7、妊娠糖尿病史8、巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史当空腹静脉血浆葡萄糖(FBG)在6.1mmol/L-7.0mmol/L时为空腹血糖受损,糖负荷小时血糖(hPG)7.8mmol/L-11.1mmol/L时为糖耐量减低,两者同时存在为糖调节受损,均称之为糖尿病前期,属于糖尿病的极高危人群,应及早对生活方式进行干预。

糖尿病患者应如何做好自我管理

糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常,长期高血糖、高血脂、高血压可引起动脉血管病变,尤其是心脑血管、眼、肾、神经损害等重要器官损害,大大降低患者的生存质量,增加死亡风险。糖尿病常见并发症包括糖尿病视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病神经病变、反复的感染、糖尿病足等。那么,糖尿病患者应该如何进行自我管理呢?首先在饮食上,要做到“管住嘴”:摄入饮食热量要适当,进食应做到定时定量定种类的原则。主食定量,一般情况下熟重8-10两/日,平均分配在三餐;蔬菜每日最好1-1.5斤以上,烹饪时注意少油少盐为宜;每日蛋白摄入适量,糖尿病患者每日蛋白摄入量约为3-4交换份,即1个鸡蛋、1两生猪牛羊肉(红肉)、两豆腐、两鱼虾、ml牛奶,将其平均分配至三餐,长期大量蛋白饮食将会增加肾脏损伤。摄入饮食中的碳水化合物要与降糖药物匹配好,以免发生餐后小时血糖的波动。平衡膳食,食物选择宜多样化,主食粗细搭配,注意营养搭配比例。提倡少吃多餐,每顿七、八分饱。进食水果宜在上午10点和下午4点,且热量应计算在总热量中。专家特别提醒,饮食中应注意脂肪的摄入量,除了减少看得见的脂肪(各种食用油),还要特别注意减少看不见的脂肪的摄入,如坚果、动物皮和内脏、肥肉等。烹调时尽量避免煎炸、红烧的做法,宜选择煮、炖、汆、凉拌的方法,控制脂肪摄入,保证血脂达标,减少并发症的发生发展。其次在运动上,要做到“迈开腿”:糖尿病患者应在餐后1小时开始运动,运动时自我感觉心率加快、周身发热、微微出汗、能说话不能唱歌,说明运动强度适合;运动方式宜选择散步、太极、交谊舞等有氧运动。运动前要全面检查身体状况及监测血糖水平,有无不适感。在运动时最好结伴,不单独行动,同时,随身携带糖块、甜饮料、糖尿病卡等,以便应付可能发生的低血糖等紧急情况。如果运动中感觉哪里疼痛或者呼吸费力,一定要停止运动。运动结束后要做5-10分钟的恢复整理运动,使身体慢慢适应下来,并注意及时补充水分正确监测血糖

糖尿病患者应做好自我血糖监测,若生活节奏规律、心情舒畅、无其他疾病时,每周可选择3天完成7点血糖的分组监测,分别为前日睡前、次日空腹、早餐后血糖为1组,午餐前后为1组,晚餐前后为1组,监测后做好记录。每3个月应当到内分泌科随诊,随诊前应当监测全天5-7点血糖,如血糖控制不达标,医生将调整药物剂量或改善生活方式,确保血糖平稳达标。需要提醒的是,睡前血糖监测时间一般为晚餐后4小时左右时间监测,睡前血糖控制范围为5.6-7.8mmol/L,如血糖过低可能发生夜间低血糖,导致次日高血糖,必要时增加凌晨3点血糖的监测。

每日做好血糖监测日记,记录内容包括各时间点的血糖监测结果,并记录进餐时间及胰岛素或口服药的剂量、用药时间,对特殊情况进行备注,如睡眠、心情等。

自我血糖监测是最基本的评价血糖控制水平的手段,可以帮助糖尿病患者更好地了解自己的疾病状态,从而更有效进行自我管理。

纳豆激酶缓解糖尿病症状显身手

许多人可能并不知道,纳豆中的生理活性物质极其丰富,有上百种之多,具有完美的改善糖尿病及并发症的组合形式,完全符合医学上的治疗糖尿病的理想方案。日本研究纳豆的专家对纳豆改善糖尿病的功效和药效都曾有高度的评价。纳豆中的超氧化物岐化酶、皂甙、维生素、β胡萝卜素、卵磷脂、亚油酸都具有很好的消除活性氧、自由基的作用,而它们相互补充、增效的综合作用非常显著,非常有利于胰岛细胞的康复。纳豆防治糖尿病的综合功效主要表现在以下几个方面:1.合成胰岛素、修复胰岛细胞纳豆中的优质小分子蛋白质(多肽),不但是合成胰岛素的必须材料,也是修复胰岛细胞必须的材料。纳豆多糖能控制细胞分裂和分化,具有调节胰岛细胞的生长功效。.高弹性蛋白酶纳豆中的高弹性蛋白酶,具有与胰岛素同等的作用,可以减轻胰岛细胞的负担。纳豆中的多种消化酶,都具有减轻胰岛细胞负担的功效,有助于胰岛细胞的恢复。3.活性维生素、矿物质纳豆中富含多种活性的维生素和矿物质,是细胞代谢活动的重要辅酶,有助于活性酶发挥作用,有助于胰岛细胞的恢复。纳豆中的微量元素锌,是胰岛细胞合成胰岛素的必须辅酶,对全面调节身体,增强机体免疫力发挥重要的作用。微量元素铬有助于胰岛素发挥作用。4.膳食纤维纳豆中食物纤维延缓葡萄糖在小肠内的吸收,有效地控制糖尿病人餐后血糖的急剧升高。众多糖尿病患者服用纳豆临床效果分析显示,只要坚持按时、按量服用,就可取得意想不到的效果。胰岛细胞恢复的事实,可以说已经改写了糖尿病“终生疾病”的说法。版权说明:本文内容整理自网络,如发现内容存在版权问题,烦请提供相关信息,我们将及时沟通与处理。涉及言论、观点、版权与本站无关。

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