1月13日，医院举办年联合国糖尿病日主题活动暨慢病智慧管理项目启动会，医院总执行长周碧琴、研究部部长何作祥、内分泌科主任肖建中、护理部副主任沈犁、全科医学科医师王非共同出席了启动仪式。
图为平台启动仪式，左起全科医学科医师王非、护理部副主任沈犁、总执行长周碧琴、研究部部长何作祥、内分泌科主任肖建中
年11月14日是第14个联合国糖尿病日，今年联合国糖尿病日的主题是“护士与糖尿病”，旨在强化护理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用，医院通过设立专职的糖尿病个案管理师，充分发挥了护士在糖尿病管理中的重要作用。纳入个案管理的患者，不仅接受医生的治疗，同时接受个案管理师的全程管理，包括评估、建立个案管理档案、制定个案管理计划、协调诊疗、追踪随访与管理质量评价。至今，医院内分泌科个案管理师李彩宏管案的糖尿病患者已有人，满意度达95%。
为进一步实现糖尿病远程精准血糖管理，在清华大学全球健康研究院、医院的支持下，医院内分泌科联合科技公司自主开发了慢病智慧管理平台，通过该平台可实现内分泌科医生、糖尿病个案管理师协作的远程、精准个案管理模式，搭建起“患者—个案管理师—主责医生”的沟通网络空间，该平台客户端“清糖”APP能够实现患者指尖血糖及“瞬感”连续血糖监测数据实时上传，为在线管理提供了数据基础。
图为“清糖”APP界面
医院慢病智慧管理平台以糖尿病为切入点，摸索建立慢病管理平台，期望通过线上线下生活方式指导及危险因素控制降低远期并发症的发生率。今后还将开发和整合多种生物指标综合监测居家设备，逐步拓展到其它慢性非传染性疾病的管理，搭建智慧健康管理平台，为患者全方位提供生活方式干预、药物治疗、并发症筛查和治疗的决策建议。
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