秋天来了，又是一波骨关节炎高发、反复的季节。最近也是有好多患者来咨询我，“大夫，我有膝关节增生，还有糖尿病，都说糖尿病患者不能吃糖，那我可以吃氨糖吗？”对于这类问题网上各种说法都有，而且还都讲的很有道理。对于患者来说，除了病痛的困扰，再就是对于网上很多不负责任的谣言纠结的不知所措，为了患者可以放心的服用氨糖，我从专业的角度给大家讲一下，对于氨糖，大家容易进入的误区:
■误区一：氨糖能治好关节炎？现在国内氨糖市场出现了不好的现象：一些小型厂家，出于宣传目的，利用消费者缺乏化学知识创造出许多错误的理念误导消费者，有些错误很低级，称得上是新的张悟本。氨糖不药品，而是保健品，是蓝帽子的。
氨糖对关键软骨起到的是保健修复作用，广告里宣传多少天治好关节炎的，都是夸大宣传，不要偏听偏信。保健品不能当药品使用，带有保健功能的保健品都是长期调理，才会有效果，所以指望着吃一盒两盒就治好病的，劝你还是另谋高就吧，一般服用一到两个月才会有明显改善，这时也坚持服用，按照医嘱或者店员推荐疗程，百分之九十的患者都会在最晚半年内，关节状况有质的改善，所以说氨糖对于骨关节的疗效是临床试验的，效果毋庸置疑，但是当你选择使用氨糖疗法来治疗骨关节问题时，就要做好长期的，疗程服用。那些说氨糖没有效果的患者，你首先要考虑的是有有没有按医生的推荐疗程服用，不要做离终点只有10米就放弃的马拉松运动员。
■误区二：进口的就是好的吗？中国生产了国际上大约80%的氨糖与软骨素产品包括原料与胶囊或片剂。不必盲目羡慕洋产品。国家药监局对药品的监管还是非常严格的，绝大多数企业只要是在国家食品药品监督管理局备案，是在诚信生产经营的。■误区三：盐酸氨糖有盐，吃了会血压升高？这是利用消费者对化学知识的欠缺，偷换了概念。化学上把把含有酸根（盐酸根-CL，硫酸根-So4，硝酸根-NO3、碳酸根-CO3）的中性化合物统称为盐，化学上的盐是根酸、碱相对应的。而我们老百姓口中的盐是食用盐，食盐的主要成分是氯化钠。
吃盐过量会血压升高，其实是钠离子的影响，而不是盐酸根的影响。因为钠离子有很强的携水性，当人体有大量钠离子时，相应就会需要更多的水分来供应，人吃东西咸了会口渴，想喝水，就是钠离子的携水性反应出来的生理反应，当人体水分急剧增多会直接影响血流量，水分越多血流量就越大，所以对于血管的压力随之升高，这是吃盐多了，会高血压的原理，其实只是钠离子在作祟，所以国家提倡使用低钠盐，而盐酸根本身对血压没有影响。盐酸氨糖是含有盐酸根的氨糖，对血压没有影响。
■误区四：硫酸氨糖比盐酸氨糖好？这是个纯粹的误导，是个颠倒黑白的说法。
人的胃液是盐酸的形式存在的，这是共识，这个方面来讲盐酸氨糖的吸收会更好一些。
另外国外近几年已经放弃了硫酸氨糖，改用盐酸氨糖。这是因为硫酸根的分子量大于盐酸根，这样一来硫酸氨糖的纯度就不如盐酸氨糖纯度高，这是国外放弃硫酸氨糖的主要原因之一。
而事实上，对人产生作用的是氨糖本身，盐酸根和硫酸根都不起作用，也就是说不论盐酸氨糖还是硫酸氨糖，吃到肚子里作用是一样的，都会被通过胃液转化成盐酸盐，不存在谁比谁好。非要比出个好歹，因为硫酸盐的化学架构不稳定，易氧化分解，所以在生产，储存的时候硫酸盐会被分解掉一部分有效成分，显而易见，盐酸氨糖纯度要比硫酸氨糖高很多。
从流通渠道上看，医院处方还是以盐酸氨糖为主。
■误区五:大夫，我吃氨糖会不会加重糖尿病？这个观念和高血压不能吃氨糖的想法一样，都是概念错位，化学成分的糖，和我们大家口中的糖有时候根本不是一回事，氨糖氨糖全称是D-氨基葡萄糖盐酸盐，是形成软骨细胞的重要营养素之一，根本就不是糖，是一种成分复杂的化合物。糖尿病是指人体血液中的糖份异常，多指的是像水果的果糖或甜食中的葡萄糖等，
其次是，盐酸盐完全溶解于胃酸中，胃酸能使所有的氨基葡萄糖释放出来以供小肠迅速吸收，然后迅速传送到氨糖的作用位置----关节，关节腔内无血液循环，所以，就算按照大家理解“氨糖含糖”（假设），氨糖在血液中短暂停留就被调遣到关节腔了，血糖的变化也是需要过程的，所以氨糖对于血糖的影响几乎为0。糖尿病患者可以放心服用
指纹不识别,可长按图中
每日小课堂
据统计，糖尿病患病时间10年左右，60%糖友的眼睛会中招，患糖尿病20年，90%糖友的眼睛会中招，这个概率绝对高！
糖尿病会引起全身很多器官的糖代谢紊乱，出现各种并发症，而糖尿病视网膜病变（以下简称糖网）就是其中最严重的并发症之一。因此，很多时候确诊了糖尿病，内分泌医生还会让你去看眼科。
很多人得了糖尿病，很怕麻烦！医生常常说要定期去眼科查眼底,但糖友们常常自己给自己当起医生来，想当然地认为:只要看得清,便是没问题，医院查什么眼底。医院专家表示，糖网初期症状让人很不易察觉，只有通过眼科医生专业的检查，才能做到早期诊断，早期预防。
01(黑圈所示为出血点，很多，未全部标出）
随着病变逐渐加重，微血管瘤会越来越多，还可能发生出血、硬性渗出和软性渗出。
02（白色物质为渗出）
03（除了很多点状出血，还能看到片状出血）
当病变继续加重，有可能出现*斑水肿，还可能会出现新生血管、玻璃体出血等，患者的视力就会出现明显下降，严重的还可能失明。04（增殖期糖网）
医生建议医院眼底病科路欣宇主任提醒糖尿病患者：实际上，如能在早期进行视网膜病变的筛查以及定期做眼底检查，及早发现、及时治疗，大部分患者病情可以得到控制，且早期治疗的费用低，效果也远胜于晚期治疗。因此，一旦被确诊为糖尿病，患者定期医院检查很有必要。如果早期发现问题可以早治疗，通过打激光等手段控制病情进展。如果没发现问题，也需要定期复查，根据血糖、血脂等控制情况，半年或一年做一次眼底复查。在这个过程中，一旦发现视力下降或看东西变形，一定要尽快就诊。
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