北京看白癜风医院地址 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/ 糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。以持续性血糖升高为主要标志，由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用障碍以及靶细胞对胰岛素敏感性降低导致的以高血糖为特征同时伴随糖、蛋白质、脂肪、电解质等代谢紊乱的疾病。由于血糖控制不良、以及对疾病进程的严重性、危害性不够重视，糖尿病各种并发症的发生率也呈增多的趋势，其中神经系统中的周围神经最易受损，三分之二以上的糖尿病病人中伴有神经损害,其中感觉神经最先受损，症状突出。
病人最常表现为四肢疼痛、麻木、发凉或是灼热感，如戴手套、袜套，从四肢末端向躯干端逐渐进展。当累及运动神经时，表现为肌张力下降，肌力减弱，甚至肌肉萎缩、溃疡、坏疽，有可能造成截肢的严重后果。糖尿病周围神经病变严重影响患者的生活质量，已成为糖尿病最主要的致残原因，而其难治性及后期发展的不可逆转性也给患者的身心造成极大的伤害。现代医学对DPN的治疗尚无特效的方法，主要是针对代谢综合征组分的控制和对神经受损临床症状的对症治疗。
糖尿病性周围神经病变（DPN）是现代医学名称，历代中医典籍中也没有关于这一病名的记载，但自古至今多位名家均发现消渴病伴有手足疼麻、不仁、肢软等变证并将归属于中医学中所谓的“血痹”、“痹症”、“脉痹”、“不仁”、“痿症”、“麻木”等。历代医学典籍关于“消渴”后期并发周围神经病变的症状及病因病机的条文都有很多。《丹溪心法》描述消渴发展到脾肾两虚阶段时会有下肢肌肉萎缩，伴有肌肉关节酸疼难忍。《普济方》也记载了肾消的表现，口舌干燥，眼睛干涩，性欲减退并伴有烦躁，四肢末端疼痛。叶天士认为：久病会引起气血运行不利，以致痰瘀之邪阻于脉络，疾病反复发作。说明消渴久病脉络瘀滞，经络中气血阻滞不通导致病情缠绵难愈。DPN病理过程漫长，缠绵难愈，一旦发病不易缓解且很难改变其进程。
鉴于DPN的高发病率、高致残率，加之现代医学疗效的不确切性,从传统医学方面寻求简便高效的治疗方法，是一条较好的道路，祖国传统针灸疗法，是针对个体辨证施治，针刺穴位既能疏通经脉，又可远治调理脏腑，配合艾灸加强其温通效果。温针灸即温针，为中医传统疗法的一种，近代是在毫针刺入穴位后，以艾绒裹于针尾，点燃加热施术。《金贵要略·血痹虚劳病脉证并治》记载“血痹·····宜针引阳气，令脉和，紧去则愈”。针刺疗法能通经脉、调气血，调整阴阳归于平衡，脏腑功能趋于正常。
《灵枢·刺节真邪》言：“脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之”。灸法能调理气机、和畅营卫、化痰散结，温通脉络。温针灸既可发挥针刺的效果，又能发挥艾灸的局部和深层温通经脉的作用，既能补益气血，调理脏腑阴阳，又能温经散寒，养血通络，具有温通与温补的双重功效，可补泻并用，直达病所，促进十二经气运行。
艾灸针刺共用，加速机体自我修复，加快血液循环，促进组织新陈代谢和神经细胞恢复，达到改善肢体麻、凉、痛、痹的功效。针加灸相对于单纯针刺，既增加针刺效果又体感温热舒适，患者接受程度强，对改善患者四肢末端冷痛疗效尤佳。
医院中医内分泌科近年来采用药物联合温针灸治疗糖尿病性周围神经病变，疗效显著，深受广大糖尿病患者肯定与好评。供稿丨袁锡林岳悦
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郭静、魏旭红
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