首先,我们要知道什么是糖尿病,糖尿病是一组因胰岛素绝对或者相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,高血糖是其主要标志。糖尿病临床典型表现为“三多一少”:多饮、多食、多尿和消瘦(体重下降)。全世界有接近4.3亿的糖尿病患者,这是一个相当庞大的数字。而各种并发症是糖尿病最主要的侵害身体的方式。
所以控制血糖、预防和治疗并发症,是治疗糖尿病的目的。
然后,我们来说一下中医对于糖尿病的认知,很多人都知道中医称糖尿病为消渴病,其实这是不完全正确的,糖尿病属于消渴病的范畴,其他具有多尿、烦渴与消渴有相似的如尿崩症等亦属于消渴病范畴。(后附一些代茶饮)
《*帝内经》中首先提出了消渴,认为消渴是五脏虚弱、过食肥甘、情志失调引起,内热是主要病机。古时能过食肥甘的基本都是富人,所以这也是很多时候糖尿病称为“富贵病”的原因。现代国人生活水准升高,这也是国内糖尿病患者极具增多的原因之一。
先天禀赋不足
肾为先天之本,先天禀赋不足,肾水不足则火烈
饮食失节
过食肥甘、醇酒厚味、辛辣香燥。
情志失调
长期过度情志刺激,如郁怒伤肝,或劳心竭虑郁而化火
劳欲过度
房事过多
在我的临床经验中,大部分非遗传等先天原因的糖尿病患者基本都是饮食失节、情志失调引起的,三餐不规律,或饥饿或暴饮暴食,饮食中太多重盐、重辣、重油的食物;生活、工作压力导致的情绪波动大;
这其实已经在指导我们如果得了糖尿病,该如何养生
1:保持情绪的舒畅,保持乐观情绪。容易心烦多梦等可以适当服用逍遥丸、归脾丸等调节情绪睡眠(具体服用哪一种咨询中医),不要紧张,焦虑悲观。
2:注意饮食,节制饮酒,少食肥甘,适当多吃健脾利湿的食物。这一点很重要,对控制血糖很关键,在保证机体合理需求的情况下,要控制粮食、油脂的摄入,糖类要忌食(特殊情况除外,如低血糖),少食多餐,戒烟、酒、浓茶、咖啡。
3:生活方式应健康。适当的运动也是有必要的,“以不疲劳为度”,可以选择散步、游泳、跳舞等等。根据四时的变化,调节睡眠的时间和时长。(每个季度会另外发养生知识)
附上一些可日常代茶饮的小方子。
生津降糖方:玉竹9g,山药6g,麦冬3g,甘草3g
活血降糖方:丹参9g,葛根9g(适合舌质紫黯或有瘀斑的血瘀患者)
脾虚降糖方:苍术10g,葛根15g,生晒参3(适合脾虚气弱患者)
化痰降糖方:新会皮10g,山楂10g,麦冬10g(适合喜肉食,平素痰多,舌苔厚腻患者)
上述方中,口干明显,可再加生地、玄参,气虚可加*芪等,方随人变而异。仅供参考。糖尿病是慢性病消耗性疾病,随着疾病的进展,久病则多虚多瘀,应时常注意自身情况,适当选择*芪、人参等补虚,三七、丹参等祛瘀。
重点:对于中医来说,降糖的直接效果可能不如西医西药,特别是I型糖尿病患者,需要配合西药,但中医对于糖尿病患者的并发症的防治有着明显的优势。甚至在临床上,对于初期未服用西药降糖药的患者有彻底治愈的病例。我认为糖尿病初期,胰岛功能尚存,中医中药治疗刺激胰岛功能,尚有治愈可能,如多年服用降糖药物,致使胰岛功能进一步退化,彻底治愈将难上加难。
我的老师郎冠子医师常说:“一个人如若气血充足、气血畅通则百病不生,即使生病也易痊愈。”如果做到呢,就需要每一个人保持正确的生活起居、饮食方式,情绪保持舒畅愉悦,内外通达,则气生血顺,寿百年。
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