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糖尿病,患病率逐年上升。对于患者及家人来讲,感觉心惊的事情,就是听到又有糖友截肢的消息。糖尿病足,是糖尿病最严重的并发症之一,每年因此导致的截肢超过6万例。那么,问题来啦,是不是脚上出现了明显的伤口和溃疡,才算糖尿病足?应该怎样判断病情,如何诊疗和预防呢?咱们现在来看细节。
糖尿病足的临床表现
神经病变表现:患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失,呈袜套样改变,行走时脚踩棉絮感。
下肢缺血表现:皮肤营养不良、肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,皮温下降,色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,患者可合并有下肢间歇跛行症状。随着病变进展,可出现静息痛,趾端出现坏疽,足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡,部分患者可肢体感染
糖尿病足的辅助检查
一般包括:
一、神经系统检查:
1、10g尼龙丝检查;
2、震动感觉域;
3、踝反射、痛觉、温度觉;
4、神经传导速度
二、血管病变检查
1、触诊--腘、足背、胫后等动脉,了解下肢血管情况;
2、皮肤温度检查,通过温度差来判断下肢的血供;
3、踝肱指数检查,通过相关血压比值来反映血运的状况;
4、经皮氧分压,体现下肢周围血液供应情况;
5、动脉超声、血管造影,了解动脉硬化斑块状况及有无动脉狭窄或闭塞。
通过医生的临床经验,再加上述的一些辅助检查,基本上就可以判断出足病患者的大致病情了,接下来重点来了,如何治疗才能让患者告别糖足呢?
糖尿病足的治疗
目前不完全统计,黑龙江医院外科(糖尿病足病科)已收治糖尿病足患者千余人,经过系统治疗,临床好转率99%,治愈率85%以上,得到众多康复糖友的好评。
医院派遣多名医护医院学习进修,学成回院后积极开展糖尿病足相关的诊疗项目,慢性溃疡修复、清创、换药、胼胝修复、脓肿引流(负压)……针对糖尿病足的临床表现进行有针对性的治疗,一般患者都可以获得较好的治疗效果。此外,还医院还开展动脉穿刺置管术等特色治疗,通过改善患者的下肢血液循环,来辅助糖尿病足的早、中期治疗。
上面是黑龙江医院收治的一位足病患者治愈的全过程,希望糖足患者们能够早预防、早发现、早治疗,摆脱足病困扰。
明天我们继续聊聊糖尿病足的预防,请继续