糖尿病肾病是由糖尿病引起的肾脏损伤，是目前引起终末期肾脏病，出现严重肾功能衰竭、尿*症的首要原因。
临床遇到的不少糖尿病朋友，只知道控制血糖，而不了解糖尿病肾病。不知不觉，就患上了糖尿病肾病。待病情严重，为时已晚！那么得了糖尿病什么时候出现糖尿病肾病呢？
1.糖尿病肾病的发生过程：
一般，糖尿病肾脏病变早期多表现为微量白蛋白尿。随后发展为持续性的白蛋白尿。但大部分患者多无明显症状，部分患者可表现为尿里泡沫多（一定要先由医生排除其他原因引起的尿蛋白增高）。随着肾脏损害进一步加重，将逐渐出现肾功能损害（血肌酐、尿素氮等指标升高）、肾性高血压、水肿、最后病情进展至晚期，出现严重肾功能衰竭、尿*症，需要透析和肾移植治疗。
2.糖尿病肾病的分期：
糖尿病肾病临床一般分为5期，自1至5期，病情逐渐加重，且临床一发现就是糖尿病肾病3期。目前国际公认的1型糖尿病肾病分期采用Mogensen分期：
3.尿蛋白排泄异常与24小时尿蛋白的关系：
上图所说的糖尿病肾病III期，即尿蛋白排泄率20-ug/min，相当于我们日常所说的微量蛋白尿，也就是24小时尿蛋白定量为30-mg。
4.那么，如何早期发现糖尿病肾病呢？
建议所有确诊为糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白、尿常规、24小时尿蛋白定量。尤其病程超过5年以上者应该经常查尿微量白蛋白，尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能，并注意测量血压做眼底检查。
小贴士：
确诊为糖尿病朋友，应定期要监测尿微量白蛋白，做眼底检查。
一定要注意哟！当出现，尿微量蛋白高，而24小时尿蛋白定量≦mg时，属糖尿病肾病III期，此时经过科学正规治疗，可以完全逆转修复。
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