不知道大家在给患者测血糖的时候，有没有遇到过下列问题：
试纸受潮了，测出来血糖值不准测血糖前，患者没有洗手，测出来血糖值很高测血糖的时侯，不小心碰到了试纸，试纸移位了酒精没有挥发完就开始测血糖，患者说比之前痛......它们都是测血糖时容易犯错的地方，今天就和小护一起来看看测血糖要注意的那些事儿吧～
01
测血糖前
准备好采血工具、血糖仪和血糖试纸，在血糖仪适宜的操作温度范围内进行测量。
检查试纸
试纸在有效期内吗？
将检测试纸插入血糖仪后，一定要在2分钟内完成操作过程。一筒试纸开封后，要在3个月内用完，否则会影响监测结果。
试纸潮了吗？
血糖试纸虽然是一张小小的“塑料片”，但是上面的生物酶却是准确测量血糖的关键，生物酶容易受到环境的影响，试纸应该保存在干燥、避光、密封的环境下。
试纸和血糖仪匹配吗？
每次更换新血糖试纸前，需要手动输入试纸盒上的代码对血糖仪进行校准，即所谓的“调码”。
如果试纸不是一个批次的，就会导致其和血糖仪不匹配，测定的血糖数值就不准确，从而导致错误的治疗方案。
测血糖前，患者一定要洗手！
中国血糖监测临床应用指南（年版）中提到：
进行血糖测试前需要清洁采血部位，可用肥皂和温水将手（尤其是采血部位）洗干净，并用干净的面巾纸或棉球擦干。
如果不洗手会发生什么？
——可能会出现虚假高血糖！
曾经有患者测血糖前吃过糖块，导致测得的血糖值出现异常高值，护士更换血糖仪重新测量后血糖值恢复正常。
出现这种情况是因为测血糖的手指恰好是刚拿过糖块的那个，这时候酒精仅仅是消*，并不能很好地清除手指上残留的糖分，影响了血糖数值。
洗好手后要做什么？
建议洗好手后，将采血部位所在的手臂自然下垂30秒，然后按摩采血部位。
02测血糖中合理选择采血部位
人体指尖的神经末梢丰富，敏感度高，疼痛感比手指其他部位更强。而手指侧面尤其是无名指和小指，其神经分布相对较少是不错的采血部位。
?建议优先选择无名指、小指、中指进行采血，次要选择拇指和食指，采血点选择手指两侧面。
有时候，测血糖需要考虑选左手还是右手，如果选错了，也会导致数值明显差异。
如果在静脉输注胰岛素的肢体指端采血，则测得值偏低；在输注葡萄糖的肢体指端采血，则测得值偏高；所以，这时应选择没有输液的肢体指端进行采血，以保证血糖值的准确性。
这些问题你注意了吗？
采血时可以挤压吗？切勿以挤压采血部位的方式获得血样，否则组织间液进入会稀释血样而干扰血糖测试结果（测出来的血糖值偏低）。
采血用第一滴血还是第二滴血？只要按规范操作，可以采用第一滴血进行血糖监测。
但在急危重症、休克、末梢循环差等患者中，血糖过高、过低时，末梢血糖监测应与静脉血生化值、动脉血气分析值相结合，避免临床决策失误。
采血时移动了试纸会有影响吗？测试中，建议尽量一次性吸取足量血样，不要按压或移动血糖试纸、血糖仪，以免影响测试结果，如果一滴血不能完全覆盖测试垫，不能再滴血，需要更换新的试纸重新操作测试。
现在市面上某些满足二次加样设计的血糖仪，可以允许二次血样，有效避免血糖试纸的浪费。
03测血糖后取下测试用的血糖试纸，并与针头一起丢弃于医疗垃圾桶。
记录血糖测试结果，如果测试结果可疑，则建议重新测试一次。若仍有疑问，则应咨询高年资护士或与血糖仪产品厂家联系。
04测血糖小贴士有效减轻疼痛这样做
1、选择直径最小、长度最浅的采血针穿刺，根据皮肤厚度适当调整进针角度，并捏紧采血指节关节，以减轻疼痛。
2、一定要等酒精挥发完了之后再采血，否则酒精混入血液中不仅会引起疼痛，还会影响检测结果。
3、在手指的两个侧面采血，而不是在指尖（神经末梢丰富）或指腹采血。
4、避免在一个手指上进行采血，经常更换手指采血，尽可能把针刺带来的损伤分散到每一个部位，避免在已经感到疼痛的手指上再次采血，等疼痛好转之后再采血。
今天这篇测血糖中的小细节你平时都注意了吗？希望这篇干货对你有用??
参考文献：[1]中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南(年版)[J].中华糖尿病杂志,,07(10).为了给大家创造一个更好的护理学习交流平台，护-护士交流分享群正式“营业”啦！希望大家可以一起共同进步，创造护理人更好的未来~
在这里你可以和50w+护士小伙伴一起沟通交流，分享日常护理问题及经验等，快来加入吧！
在我们的社群里可以自由讨论：护理经验、干货分享护理临床案例难点护考相关咨询护士工作心得……入群方式▼长按下方