妊娠糖尿病（GDM）是围产期常见的并发症，过去的几十年间，GDM的发生率和肥胖与2型糖尿病一样快速增长。GDM的高危因素有：年龄＞30岁、BMI＞25千克/米2、曾经罹患GDM、有家族糖尿病史等。
年，美国营养与饮食学会发布了关于妊娠糖尿病的循证实践指南，妊娠期糖尿病是围产期常见的以葡萄糖耐受不良为主要特征的并发症。本文主要针对妊娠期糖尿病的营养管理提出指导建议。
针对GDM患者的MNT建议
推荐1.由RDN进行医学营养治疗
确诊为GDM的女性应由专业人士（RDN）进行医学营养治疗。个体化医疗营养疗法（MNT）对GDM女性维持正常的血糖水平有一定的帮助，还能满足妊娠必需的营养素，保证孕期体重增加，有助于改善妊娠结局。
推荐2.饮食相关性营养评估
RDN应评估多方面因素，不仅包括食物、饮料和营养摄入，还需要涉及食欲和食欲变化，就餐环境，饮食行为史，影响获取食物的因素，食品安全相关因素，使用膳食补充剂情况及体力活动情况等
推荐3.MNT干预对GDM女性的影响
应为所有确诊为GDM的女性提供MNT，其中包括个性化营养处方和营养咨询。这有助于改善GDM女性的血糖控制水平和新生儿及孕产妇的妊娠结局。改善的结局包括降低巨大儿的发病率，胰岛素治疗的需求，妊娠期高血压和产妇住院率，新生儿死亡率，早产和难产率，以及新生儿入住重症监护病房入率。
推荐4.能量摄入管理
对于GDM女性，应根据全面的营养评估并参考膳食营养素参考摄入量，对能量摄入进行个性化管理。应鼓励GDM女性摄入足够的能量，以促进胎儿/新生儿和孕妇的健康，并达到血糖目标，促进适当的妊娠期体重增加。但目前没有明确的研究表明，有GDM女性和没有GDM女性的能量需求是否相同。
推荐5.常量营养素摄入相关指导
（1）应该给予GDM女性充足的宏量营养素（蛋白质、碳水化合物和脂肪），膳食参考摄入量（DRI）数据同样适用于孕妇，包括GDM女性，每天最低碳水化合物摄入量为g，最低蛋白质摄入量为71g（每天每kg体重需要摄入1.1g蛋白质），同时需要摄入28g膳食纤维。
（2）不仅仅需要