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TUhjnbcbe - 2021/4/12 20:29:00

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没有哪个糖尿病人不害怕并发症,只是并发症有时候来的太慢,慢到你已经不相信它会来了。糖尿病并发症平均在10年左右开始露出苗头,而且来了也不是排山倒海的,通常还有一个漫长的发展期,但一旦你不在意它,允许它自由发展,那么终有一天你会发现回天无力了。

预防并发症最好的时机是得糖尿病之初,其次是现在。在出现苗头的时候,你务必抓住机会,以免造成不可挽回的后果。那些不起眼的小毛病、悄无声息、奇奇怪怪的信号都应该引起你的警觉才行。

信号一

腹胀、恶心、容易饱

警惕糖尿病"胃轻瘫"!

糖尿病会引起胃病?是的。当支配胃运动的神经被高血糖损伤,就会出现胃消化不良的表现,腹胀、恶心、甚至是呕吐等,这种情况被叫做胃轻瘫。需要通过胃动力药来改善,比如多潘立酮、莫沙比利,也需要营养神经、改善微循环。

辅以中成药调理也是可以的,如香砂六君丸(内含*参、白术、茯苓、半夏、陈皮、甘草、木香、砂仁)

信号二

腹泻或者便秘

警惕糖尿病肠病。

得糖尿病肠病的原理与胃轻瘫的原理是一样的,同样是高血糖影响了神经系统导致的。糖尿病人的腹泻很容易被误诊成肠炎,但这种腹泻有自己的特点:白天重晚上轻,一天大概5~10次,一般不会有肚子疼。便秘更为常见,有的糖友可长达一个月无法排便,非常痛苦。如果发生便秘、腹泻,要做粪便检查,必要时要做结肠镜。

治疗上,除了糖尿病通用的治疗,还要给与益生菌或者益生元调理。

介绍2种可以用来调整肠病的药膳粥:

(1)炒红薯叶:1斤红薯叶子,用油盐适量炒熟,每天吃两次,连续数天,可以治疗便秘。

(2)决明子茶:决明子30克,水煎代茶,经常饮用。有清肝明目、润肠通便的作用。

信号三

性功能障碍

糖尿病神经病变还可以影响到性功能,严重影响生活质量。性功能障碍除了真正的血管狭窄引起,心理因素也常常起了很大作用。所以心理调节也很重要。

西医常用的药物是西地那非。目前治疗这一问题的方法也多了,包括直接通过尿道注射前列腺素E1改善局部的血液循环,或者对这一部位硬化的动脉进行搭桥术等。

中成药比如:六味地*丸、五子衍宗丸、金匮肾气丸等也是可以试用的。

信号四

双脚各种奇怪的感觉

糖尿病引起的神经病变在下肢,尤其是脚,可能引起各种奇奇怪怪的感觉,比如:瘙痒、怕冷、发白、发紫、刺痛、麻木、感觉迟钝、像蚂蚁爬等等。总之,任何一种不舒服的感觉都有可能是糖尿病足早期的预警。

信号五

走着路突然腿痛、瘸了

表现为走一段路后出现屁股、大腿、小腿后面麻木、疼痛以至痉挛,突然跛了,必须休息一下才能走。这些也是糖尿病引起下肢血管狭窄、动脉硬化并发症的表现。

以上两种问题治疗原则相似,可以通过改善循环的药物,如前列腺素E1、西洛他唑等进行治疗,如果效果不明显,就要进行收入介入治疗,比如血管内支架。

其实足病的重点还是在日常的护理,哪怕买鞋子袜子,也要精心挑选,尽量挑选:圆头、系带、厚底的软皮鞋。

信号六

视力下降,或者眼前有黑影飞动

糖尿病引起的视网膜病变早期一般没什么不舒服,所以最医院主动检查。如果影响到视网膜上的一个叫做"*斑"的区域,才会比较容易出现视力下降、眼前黑影飘动等。要知道,很多失明患者自己觉得非常突然,之前好像什么也没发生过一样。

信号七

尿里泡沫或者夜尿很多

这个我不说很多糖友也知道是咋回事:很大可能是糖尿病肾病较为早期的表现,意味着你的肾脏已经开始漏蛋白质了,而且漏的还不少。糖尿病肾病分为6期,前3期什么表现也没有,一旦尿里出现泡沫,往往已经是4期了,需要抓紧时间诊断和治疗。当然尿里出现泡沫也有可能是其他的问题,比如喝水太少了、尿的太急了,自己搞不准的就不要拖着吧。

糖尿病肾病常见的中成药如:六味地*丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸等。

介绍一款调整肾病的药膳---芪玉汤:*芪、与谬、糯稻根各30克煲水,每天分多次饮用,连续3个月。

信号八

腰背疼痛、或者小腿抽筋等

腰背疼痛和小腿抽筋,甚至手抽搐都是骨质疏松的表现,腰疼经常发生在晚上或者清晨,白天比较轻。糖尿病人发生骨质疏松的概率比非糖尿病人要高出50%,糖尿病人身体经常处于高血糖状态,高渗透压带走了水分的同时也带走了身体的钙质,所以很容易导致骨质疏松。

糖尿病人常规补充钙剂和维生素D是有意义的,注意吃二甲双胍的糖友不要吃乳酸钙,可哦那个枸橼酸钙、碳酸钙。另外,服药期间要定期监测血钙,防止发生高钙血症。

信号九

胸闷、憋气、心悸

冠心病与糖尿病是一对孪生兄妹,经常相伴而生,尤其高血糖对于冠心病,有非常明显的促进发展作用。而且糖尿病人的冠心病症状常常也不十分明显,不一定会发生强烈的胸痛,所以非常容易被忽视,一定要警惕,有条件的糖友可以做冠脉造影检查,因为心电图也很难确诊。

冠心医院的医生所用的方案都十分成熟,常见药物也都差不多,不赘述,给大家介绍一款药膳---香附红花豆:香附50克,红花25克,川穹25克,*豆克,*酒、食盐适量。将以上配料浸泡2小时,煮沸,加入*酒,文火煨干,*豆捡出来,晾干放入瓶中,分次食用就可以了。

以上表现基本上涵盖了糖尿病重要的慢性并发症的表现,再次强调的是:糖尿病并发症的防治绝对不是"等"着出症状再治疗就万事大吉的,你一定要"主动出击",每半年到1医院全面筛查一次,即使你觉得你一切都好,也完全有可能是假象。"咬人的狗都不叫的"。

本文作者海艳医生

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