糖尿病病论坛

首页 » 常识 » 诊断 » 传奇人物褚时健因糖尿病并发症去世,糖尿病
TUhjnbcbe - 2021/5/28 20:09:00

3月5日,原云南红塔集团和玉溪红塔烟草(集团)董事长、褚橙创始人褚时健去世,享年91岁。据媒体报道,褚时健患糖尿病多年,出现了严重并发症,医治无效后去世。

其实,糖尿病本身并不可怕,最可怕的是糖尿病引发的并发症。糖尿病并发症有急性的和慢性的,其种类繁多而且引发的病情复杂多变,严重的时候甚至会威胁生命。

糖尿病肾病

糖尿病肾病是常见的微血管并发症,在我国糖尿病人群中的患病率达到20%~40%,是造成肾功能衰竭最常见原因之一。随着病程延长,约半数以上糖友出现不同程度的蛋白尿,肾脏早期损害会出现微量蛋白尿,肾脏损害加重后会出现大量蛋白尿,最终发生肾功能衰竭。糖尿病肾病分为5期,如果在1—2期及早发现及时治疗,还有逆转的希望;一旦进入3期后,肾病就很难控制,很可能会持续恶化到尿*症、肾衰等,甚至直接威胁生命。

早期识别

1.凭感觉:明明休息得不错,却出现疲劳、乏力、容易困倦、头晕、耳鸣等情况;

2.看脸色:出现脸色发白或发*,常有贫血的症状;

3.观尿液:上完厕所后记得回头看一眼,如果出现泡沫尿,很可能是肾出问题了;或者尿量变化明显,突然减少,也可反应肾功能好坏;

4.查浮肿:足踝部和眼睑处常出现浮肿,即使休息后就消失,也得警惕;

5.测血压:原本没有高血压,突然出现高血压的症状,也要考虑是否是肾脏受损。

小贴士

1.饮食护理,三大营养物质的合理塔配,限制蛋白质的摄入,限钠以减轻水肿及高血压(3g/d),控制含钾食物,限制水的摄入:水的入量以前日尿量加ml;

2.尽量避免有肾*性的药物;

3.预防和治疗尿路感染;

4.定期检查经常检查肾功能,及尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量检查;有条件时,应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定,以早期发现糖尿病性肾病;

5.心理护理:保持思想乐观,情绪稳定。

糖尿病足

糖尿病足是最严重、治疗费用最高的糖尿病慢性并发症之一,患者轻则发生足溃疡、足坏疽,重则截肢。糖尿病足的发生机制与五个方面病变有关,即神经病变、血管病变、生物力学异常、下肢溃疡形成和感染。

1.由于神经病变,患肢皮肤干燥,因下肢缺血而表现为皮肤肌肉萎缩,皮温下降发凉,色素沉着。

2.由于神经病变使双下肢肢端刺痛、麻木、感觉迟钝或丧失,患者会有脚踩棉絮感,步态异常。对外伤的保护机制丧失,容易出现溃疡。

3.因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形,或出现胼胝(俗称茧)。

4.行走时容易感到疲乏,甚至疼痛,最典型的症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难。

5.当皮肤有破损或自发性起水泡后,容易合并感染,形成溃疡、坏疽或坏死,伤口不易愈合。

早期识别

1.感:出现足部皮肤瘙痒,或脚趾末端有刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝;

2.观:观察足部的皮肤有无颜色偏暗、出现色素斑,或是浮肿、干枯;

3.走:走路时出现脚踩棉絮的感觉,走路变成鸭步,间歇性跛行,都是糖尿病足的早期症状;

4.查:检查整个足部有无干裂、水疱、溃疡、糜烂等。

小贴士

早期应对措施:1.定期检查是否有糖尿病足的危险因素,如既往有足溃疡史,有周围神经病变、自主神经病变、缺血性血管病变、周围血管病变、足部畸形和胼胝,以及鞋袜不合适等。

2.定期去除和纠正容易引起溃疡的因素。

3.对脚进行保护。每天检查脚,特别是足趾间;每天洗脚后用干布擦干脚,尤其是擦干足趾间;洗脚时的水温要低于37℃;不宜用热水袋、电热毯等物品直接对足部进行保暖;避免赤足行走;不要自行修剪胼胝,或用化学制剂来处理胼胝或趾甲;皮肤干燥可使用油膏类护肤品;水平地剪趾甲。

4.穿合适的鞋袜。穿鞋前先检查鞋内有否异物或异常,不能穿过紧或有毛边的鞋袜;每天换袜子,不穿高过膝盖的袜子。

糖尿病眼

糖尿病眼部的并发症有很多:糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性青光眼等等。每一种都可能是糖尿病致盲的原因。如果不在早期发现控制,纵容它发展,到了失明,那可就追悔莫及了。

早期识别

1.视力下降:突然感觉视力下降和眼镜度数加深;

2.眼红:可能伴有分泌物增多;

3.有异物感:觉得眼睛内部有细小的东西;

4.有“飞蚊感”:总感觉到眼前有蚊子等异物在飞。

小贴士

1.合理用眼:避免熬夜及长时间的近距离用眼,建议每用眼1个小时需休息10分钟,且每天近距离用眼不宜超过6小时。

2.补充维生素A:适当多食用富含维生素A和β-胡萝卜素的食物,如猪肝、蛋*、胡萝卜、柑橘、枸杞等,可防止夜盲症、缓解视力减退,也有助于对多种眼病的治疗。

3.每年查1次眼底:即使没有出现不适,也需要定期检查;对于血糖控制不佳者,则最好每3个月1次。

糖尿病口腔病变

糖尿病口腔病变指的并不只有牙齿,还包括口腔黏膜、牙周等。血糖控制不佳时,更易引发口腔疾病,而口腔疾病又同样会促进糖尿病进一步加重。所以尽早发现糖尿病口腔病变,是刻不容缓的。

早期识别

1.牙龈出血:经常在刷牙或吃东西时,出现牙龈出血;

2.口腔溃疡难愈:多次反复,长时间不见好转;

3.自洁能力下降:唾液的质和量感觉和以往不同,有时会出现口腔异味等问题;

4.牙周肿胀:即使有轻微疼痛也应注意。

糖尿病性心脑血管病

糖尿病心脑血管并发症是2型糖尿病最常合并的大血管并发症,也是导致患者死亡的主要原因,所以心脑血管疾病常被称为糖尿病的第一“杀手”。糖尿病患者脑卒中的发病率为非糖尿病患者的2~4倍,并发心血管疾病的主要表现有胸闷、胸痛、压榨沉重感,严重者出现心肌梗死、心衰;并发脑血管疾病的主要表现有头晕、肢体麻木,严重者造成脑血管堵塞、破裂引起瘫痪甚至死亡。

小贴士

1.健康饮食,坚持运动,保持合理体重。

2.控制食盐摄入量,每日少于6克。

3.避免高脂饮食,定期监测血脂,积极使用降脂药物,维持低密度脂肪酸胆固醇达标。

4.戒烟限酒:烟酒是心血管疾病最要命的诱因。

5.定期测量血压,血压应控制在/90mmHg以内。

6.合理使用降糖药物,长期保持血糖达标,糖化血红蛋白控制在7%以下。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 传奇人物褚时健因糖尿病并发症去世,糖尿病